支原体衣原体感染的前列腺炎确实较难治疗，主要原因在于病原体的特殊性和感染部位的复杂性。
首先，支原体和衣原体是两种特殊的微生物，它们没有细胞壁，因此对许多常见的抗生素不敏感。这使得治疗这类感染时，药物选择相对有限，且治疗效果可能不如预期。
其次，前列腺是一个特殊的器官，其结构复杂，药物难以渗透。前列腺液中的高浓度锌离子也会影响药物的吸收和分布，进一步增加了治疗的难度。
此外，支原体衣原体感染往往起病隐匿，症状不明显，导致患者容易忽视或延误治疗。而长期的慢性炎症刺激又可能导致前列腺组织纤维化、钙化等病理改变，进一步影响药物的疗效。
因此，对于支原体衣原体感染的前列腺炎，需要综合考虑多种因素，制定个性化的治疗方案。同时，患者也需要积极配合医生的治疗，保持良好的生活习惯和心态，以提高治疗效果。在用药方面，常用的药物包括阿奇霉素、多西环素、左氧氟沙星等，但具体用药方案需根据患者的具体情况由医生决定。