鼻子里血管瘤出血时，不建议自行扯动。因为鼻腔内的血管瘤较为脆弱，如果强行扯动，可能会导致更严重的出血或损伤。
首先，鼻腔血管瘤是一种常见的良性肿瘤，通常由血管异常增生引起。其表面覆盖着一层薄薄的黏膜，容易在外力作用下破裂出血。当血管瘤出血时，血液会迅速充满鼻腔，造成鼻塞、流鼻血等症状。此时，如果患者试图通过扯动来止血，可能会加重出血情况，甚至引发感染等并发症。
其次，鼻腔血管瘤的位置比较特殊，位于鼻腔深部，周围有许多重要的血管和神经。如果患者自行扯动，很容易损伤到周围的组织和器官，导致更严重的后果。因此，一旦发现鼻腔血管瘤出血，应及时就医，接受专业医生的治疗。
最后，对于鼻腔血管瘤的治疗，目前主要采用手术和药物治疗两种方式。手术治疗包括激光切除、电凝术等方法，可以有效地去除病变组织，减少复发的可能性。药物治疗则主要是使用一些止血药、消炎药等药物来缓解症状和预防感染。具体治疗方案需要根据患者的具体情况而定，应在医生的指导下进行选择。