鼻骨骨折后出现鼻塞的情况，是否需要手术取决于多个因素。首先，如果鼻塞是由于鼻骨错位导致的鼻腔结构改变，影响了正常的呼吸功能，那么手术可能是必要的。手术可以重新调整鼻骨的位置，恢复鼻腔的正常通气功能。
其次，如果鼻塞是由于鼻骨骨折引起的血肿或炎症导致的，那么在初期可能不需要立即手术。可以通过药物治疗和观察来缓解症状。例如，可以使用抗生素如头孢呋辛酯、阿莫西林等来预防感染，使用布地奈德鼻喷雾剂等药物来减轻鼻腔内的炎症反应。
最后，如果鼻塞持续存在且严重影响生活质量，或者伴随有其他并发症如鼻中隔偏曲等，那么即使没有明显的错位，也可能需要手术来解决问题。
总之，对于鼻骨骨折后的鼻塞问题，是否需要手术需要根据具体情况来判断。建议及时就医，由专业医生进行评估并制定合适的治疗方案。