耳鸣是一种常见的症状，可能由多种原因引起。外伤是导致耳鸣的一个常见原因，但并非所有外伤导致的耳鸣都能治愈。以下是一些可能导致耳鸣难以治愈的外伤情况：
1. 耳部直接损伤：如鼓膜穿孔、听骨链断裂等，这些损伤可能导致听力下降和耳鸣。如果损伤严重，可能需要手术治疗，但即使手术成功，耳鸣也可能持续存在。
2. 头部创伤：头部受到重击或震动时，可能会对内耳造成损伤，导致耳鸣。这种情况下，耳鸣的恢复取决于损伤的严重程度和治疗的及时性。
3. 颈部损伤：颈部受伤可能导致颈动脉狭窄或闭塞，影响脑部供血，从而引发耳鸣。这种情况下，需要针对颈部损伤进行治疗，以改善血液循环。
4. 噪音暴露：长时间暴露在高强度噪音环境中，可能导致听力损失和耳鸣。这种情况下，避免进一步的噪音暴露是关键，同时可能需要使用助听器或其他辅助设备来改善听力。
5. 药物副作用：某些药物可能导致耳鸣作为副作用，如阿司匹林、某些抗生素和化疗药物等。在这种情况下，停止使用相关药物可能有助于缓解耳鸣。
总之，外伤导致的耳鸣能否治愈取决于多种因素，包括损伤的类型、严重程度以及治疗的及时性和有效性。在某些情况下，耳鸣可能成为永久性的症状。因此，对于外伤导致的耳鸣，应及时就医并遵循医生的建议进行治疗。