老人小脑萎缩的检查通常包括以下几个方面：
1. 神经影像学检查：这是诊断小脑萎缩的重要手段。常用的方法有磁共振成像（MRI）和计算机断层扫描（CT）。MRI能够更清晰地显示脑部结构，特别是对于软组织的分辨率较高，因此是首选的检查方法。通过这些影像学检查，医生可以观察到小脑体积的减小、脑沟增宽等特征性改变。
2. 神经系统功能评估：医生会通过一系列的神经系统检查来评估患者的运动协调能力、平衡感、肌张力等。这些检查有助于判断小脑的功能状态以及萎缩对日常生活的影响程度。
3. 实验室检测：虽然小脑萎缩本身不需要特定的血液检测，但医生可能会建议进行一些常规的血液检查，以排除其他可能导致类似症状的疾病，如甲状腺功能异常、维生素缺乏等。
4. 认知功能测试：由于小脑与认知功能密切相关，医生可能会使用专门的量表来评估患者的记忆、注意力、语言能力等认知功能。
5. 基因检测：在某些情况下，如果怀疑小脑萎缩是由遗传因素引起的，医生可能会建议进行基因检测。这有助于确定病因并指导后续治疗。
6. 脑脊液分析：在极少数情况下，为了排除感染或炎症性疾病导致的小脑萎缩，可能需要进行脑脊液分析。
7. 电生理检查：如脑电图（EEG），可以帮助了解大脑的电活动情况，尽管它不是诊断小脑萎缩的主要工具，但在某些情况下可以提供辅助信息。
8. 心理评估：考虑到小脑萎缩可能影响情绪和心理状态，心理评估也是必要的一部分，以全面了解患者的健康状况。
9. 生活方式和环境因素调查：了解患者的生活习惯、饮食结构、居住环境等，因为这些因素也可能间接影响小脑的健康。
10. 家族史询问：询问患者的家族中是否有类似的疾病史，这对于遗传性小脑萎缩的诊断尤为重要。
综上所述，老人小脑萎缩的检查是一个综合性的过程，涉及多种不同的检查方法和技术。每种检查都有其特定的目的和意义，医生会根据患者的具体情况选择合适的检查项目。