小肉芽如果在一定时间内没有明显长大，通常可以排除尖锐湿疣的可能性。这是因为尖锐湿疣是由人乳头瘤病毒（HPV）引起的一种性传播疾病，其典型症状是生殖器或肛门周围出现单个或多个肉色或粉红色的小肉芽，这些肉芽会随着时间的推移而逐渐增大、增多，并可能融合成菜花状或鸡冠状的赘生物。
然而，并非所有小肉芽都是尖锐湿疣。有些小肉芽可能是由其他因素引起的，如皮肤炎症、过敏反应、良性肿瘤等。这些情况下的小肉芽通常不会像尖锐湿疣那样迅速增大和扩散。因此，如果小肉芽在一段时间内没有明显变化，可以考虑进行进一步的医学检查以确定其性质。
需要注意的是，即使小肉芽没有明显长大，也不能完全排除尖锐湿疣的可能性。因为有些患者的尖锐湿疣可能处于潜伏期或早期阶段，尚未表现出典型的症状。因此，对于任何疑似尖锐湿疣的症状，都应及时就医进行专业诊断和治疗。
总之，小肉芽多久不长大才能排除尖锐湿疣并没有一个固定的时间标准。这需要根据患者的具体情况和医生的专业判断来确定。如果您发现自己有类似症状，建议及时就医咨询专业医生的意见。