脑部放疗后确实有可能引起脑萎缩。这是因为放射线在杀死癌细胞的同时，也可能对正常的脑组织造成损伤。这种损伤会导致脑细胞死亡和神经纤维的破坏，进而引发脑萎缩。
具体来说，脑部放疗后的脑萎缩可能由以下几个原因导致：
1. 直接损伤：放射线直接作用于脑组织，导致细胞死亡和神经纤维断裂。
2. 血管损伤：放射线还可能损伤脑部的血管，影响血液供应，进一步加剧脑组织的损伤。
3. 炎症反应：放疗后，脑部可能会出现炎症反应，这也会对脑组织造成额外的损害。
为了减轻放疗后的脑萎缩风险，医生通常会采取一些措施，如调整放疗剂量、使用保护性药物（如甲钴胺、维生素B6、维生素B12等）以及进行定期的脑部检查。然而，即使采取了这些措施，也不能完全避免脑萎缩的发生。因此，患者在放疗后需要密切关注自己的身体状况，并及时向医生报告任何异常症状。