蛛网膜囊肿手术的大小取决于多种因素，包括囊肿的位置、大小以及患者的具体病情。一般来说，如果囊肿较小且位置较为安全，手术可能相对简单，风险也较低。然而，如果囊肿较大或位于复杂的解剖结构附近，如脑干或重要血管周围，那么手术的难度和风险就会相应增加。
此外，患者的年龄、身体状况以及是否存在其他并发症也会影响手术的复杂性和风险。例如，老年患者或有严重心肺疾病的患者可能需要更谨慎的手术评估和准备。
在决定是否进行手术时，医生会综合考虑上述因素，并与患者及其家属充分沟通，解释手术的必要性、可能的风险和预期效果。因此，对于“蛛网膜囊肿手术大吗”的问题，不能一概而论，而应根据具体情况进行评估。