玫瑰痤疮是一种常见的皮肤疾病，其特点是面部出现红斑、丘疹和脓疱。在病程中，患者常常会发现皮肤先变红后变黑的现象，这主要是由于以下几个原因：
首先，玫瑰痤疮的初期症状表现为面部潮红，这是因为炎症反应导致血管扩张，血液流量增加，使得皮肤呈现出红色。随着病情的发展，炎症反应逐渐加重，血管持续扩张，导致皮肤颜色加深，形成暗红色或紫红色的斑块。
其次，长期的炎症刺激会导致皮肤屏障功能受损，使得皮肤对外界刺激更加敏感。在这种情况下，紫外线、污染物等环境因素会进一步加剧皮肤损伤，使皮肤颜色变得更加暗淡。
最后，玫瑰痤疮患者的皮肤往往伴有油脂分泌过多的问题，过多的皮脂容易堵塞毛孔，形成粉刺和黑头。这些堵塞物在皮肤表面氧化后，会使皮肤看起来更加暗沉。
综上所述，玫瑰痤疮先红后黑的现象是由于炎症反应、皮肤屏障功能受损以及油脂分泌过多等多种因素共同作用的结果。针对这一问题，患者应该及时就医，接受专业治疗，同时注意日常护肤，避免使用刺激性强的化妆品和护肤品，以减轻症状并改善皮肤状况。