支气管扩张试验阳性一定是哮喘吗

一,心源性哮喘 心原性哮喘常见于左心心力衰竭,发作时的症状与哮喘相似,但心原性哮喘多有高血压,冠状动脉粥样硬化性心脏病,风心病和二尖瓣狭窄等病史和体征.阵阵咳嗽,常咳出粉红色泡沫痰,两肺可闻广泛的水泡音和哮鸣音,左心界扩大,心率增快,心尖部可闻奔马律.胸部X线检查时,可见心脏增大,肺淤血征,心脏B超和心功能检查有助于鉴别.若一时难以鉴别可雾化吸入选择性β2激动剂或注射小剂量氨茶碱缓解症状后进一步检查,忌用肾上腺素或吗啡,以免造成危险.
　　　二,支气管肺癌 中央型肺癌导致支气管狭窄或伴感染时或类癌综合征,可出现喘鸣或类似哮喘样呼吸困难,肺部可闻及哮鸣音.但肺癌的呼吸困难及哮鸣症状进行性加重,常无诱因,咳嗽可有血痰,痰中可找到癌细胞,胸部X线摄片,CT或MRI检查或纤维支气管镜检查常可明确诊断.
　　　三,气管内膜病变 气管的肿瘤,内膜结核和异物等病变,引起气管阻塞时,可以引起类似哮喘的症状和体征.通过提高认识,及时做肺流量—容积曲线,气管断层X光摄片或纤维支气管镜检查,通常能明确诊断.

咳嗽3周以上又无明显肺疾患称为慢性咳嗽、其病因很多可单独或合并存在、主要有咳嗽变异性哮喘、后鼻道分泌物下滴综合征、胃食管反流等经研究咳嗽变异性哮喘(CVA)是慢性咳嗽的主要病因之一CVA是哮喘的一种特殊类型、以慢性咳嗽为主要临床表现的一种哮喘潜在形式慢性咳嗽为主要或唯一的临床表现、表现为顽固性的咳嗽、咳嗽常呈刺激性、症状时轻时重、常有反复、可持续数月至数年、经常被漏诊、误诊目前研究表明CVA与哮喘一样、本质是气道慢性非特异性炎症、在此基础上形成的气道高反应性和顽固性咳嗽气道高反应性是指气道对外界特异性或非特异性刺激的过强烈的反应、表现为气道平滑肌的收缩、管腔分泌物的增加、管腔变窄、气道阻力增加和气流受限
　　不一定是哮喘、首先要行血常规、胸部X线检查及过敏原、支原体、PPD等相关检查、再次可行肺功能检查有无通气功能障碍、当然支气管舒张试验有一定的诊断价值、但并非金标准、如确难以明确诊断甚至可行支气管激发试验
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目的探讨脉冲振荡肺功能（IOS）在儿童支气管舒张试验中的阳性判断标准。方法选取215例哮喘发作期患儿，同时进行测定其最大呼气流量-容积（MEFV）和IOS，并进行支气管舒张试验，以第1秒钟用力呼气容积（FEV1）为金标准，分别计算IOS参数总阻抗（Zrs）、气道总黏性阻力（R5）、电抗（X5）在不同改善水平时其对诊断的敏感度和特异度，计算两种肺功能参数间的回归方程。结果两种肺功能主要参数的改善率存在显著相关（P〈0．001）。其中以X5与FEV1的相关性最好，Zrs、R5次之。用FEv。上升≥15％作标准，IOS各参数中以Zrs、R5下降≥20％，X5下降≥30％作为判断舒张试验阳性标准时有较高的敏感度和特异度，与回归方程结果一致。结论用IOS主要参数作为判断支气管舒张试验阳性标准时，当Zrs、R5下降≥20％，X5下降≥30％时，可考虑支气管舒张试验阳性。

你好,你是有支气管哮喘.
　　支气管哮喘是以发作性伴有哮鸣音的呼气性呼吸困难或发作性咳嗽,胸闷.可以在数分钟内发作,经数小时自行缓解或用支气管舒张药治疗.在夜间及临晨发作和加重视哮喘的特征之一.其诊断标准时临床出现上述的典型症状.或者支气管舒张实验,或者激发实验阳性的.
　　支气管哮喘的治疗主要是控制症状,防止病情恶化,尽可能保持肺功能正常,维持正常活动能力.1.脱离变应原.这是防治哮喘最有效的方法
　　2.药物治疗：缓解哮喘发作用支气管舒张药如沙丁胺醇等喷雾剂.及氨茶碱,异丙托溴铵等.如果哮喘发作可以用布地奈德等激素控制症状.3.免疫疗法中的脱敏疗法.
　　请您不必紧张,只要是正规,长期充分的治疗,可以有效的控制哮喘发作,要避免吸入诱发因素.但如果不好好治疗长期反复发作会并发慢性阻塞性肺疾病,肺源性心脏病等.
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咳嗽通常比较剧烈，夜间咳嗽为其重要特征?感冒、冷空气、灰尘、油烟等容易诱发或加重咳嗽你的症状基本是符合的，现在你需要到医院做一个确诊检查。找到呼吸科医生，让对其做一个支气管舒张实验或者支气管激发试验，如果是阳性的话那么基本是确诊为哮喘。咳嗽变异性哮喘的治疗方案是和典型性哮喘的方案一致，但是咳嗽变异性哮喘一般正规治疗的话是可以在几个月之后恢复正常的。用支气管扩张剂可使咳嗽发作缓解，这是咳嗽变异性哮喘的基本诊断条件;有个人过敏史或家族过敏史，气道呈高反应性，变应原皮试阳性等可作辅助诊断;咳嗽持续或反复发作大于一个月，常在夜间(或清晨)发作，痰少，运动后加重。临床无感染征象，或经较长期抗生素治疗无效。

病情分析：你好，变异性哮喘（CVA）是一种特殊类型的哮喘，咳嗽是其惟一或主要临床表现，无明显喘息、气促等症状或体征，但有气道高反应性。很多人都是由于咳嗽持续发生或者反复发作，导致咳嗽迁延不愈，最终引发咳嗽变异性哮喘。所以说变异性哮喘严重影响着患者的正常生活，导致患者呼吸困难。
　　意见建议：您好，变异性哮喘这个病治疗起来比较麻烦需要配合医生治疗，切勿盲目自行用药。建议您到正规医院检查，来确诊病情及早治疗避免延误病情。在医生指导下选择合适你的治疗方法。平时应避免疲劳、紧张等诸因素、加强体质锻炼、起居有规律忌烟、酒、茶、咖啡等刺激性食物，希望回答能够帮到您!

你好，变异性的哮喘，这个可以成为隐匿性的哮喘，主要的症状就是咳嗽，肺部等器官检查都是正常的，只是会在接触到过敏原后，出现咳嗽现象，当然也会出现咽喉刺激性的干痒，与咽炎症状混淆。或者很多医生容易诊断为肺部气管支气管问题。应该注意防止感冒，冬天最好带上口罩。避免冷空气接触。另外你找一下你家中是否会有可能过敏的因素，如吃的东西，油漆，搞过装修，蚊香，衣物等。一定要去出过敏因素。有炎症还需要抗炎治疗。建议去三甲医院进行治疗，祝健康。

问题分析：你好。支气管激发试验，如果是阳性，能确诊哮喘。哮喘是一种发生在支气管粘膜的变态反应。反应的过程和皮肤的荨麻疹接近。由于支气管粘膜肿胀，造成支气管的管腔变得狭小，肺部的气体交换量减少，血氧含量降低，患者出现胸闷气短、头晕眼花、浑身无力的症状，严重的可以危及生命。
　　意见建议：支气管哮喘的患者，特别是年纪比较大的患者，必须要有缓解支气管平滑肌痉挛的药和速效救心丸类的药物，随身带着。家里准备抗过敏的药物。以备紧急情况下使用。

病例分析:您好，支气管激发试验是诊断支气管哮喘的指标之一，只有这一项阳性不能完全确诊支气管哮喘，可结合肺功能、过敏原检查等明确诊断，对症治疗。意见建议:支气管哮喘是可以引起胸闷、气短、乏力等症状的，哮喘经过长期规范的治疗，可使病情得到有效的控制，减少发作乃至不发作。平时远离过敏原，避免接触粉尘、油烟等刺激性气体，合理饮食，忌食辛辣油腻，注意预防感冒。祝好！

根据典型的临床症状和病史即反复发作性气喘，胸闷，咳嗽和两肺可闻哮鸣音，发作有某种诱因，症状可因用支气管扩张药或自行缓解，并排除其他疾病，可初步诊断，肺功能检查，FEV1降低，提示气流阻塞;支气管扩张试验，吸入支气管扩张药后，降低的FEV1恢复15%为阳性，可作为哮喘的诊断依据，支气管激发试验测定FEV1或PEF较吸药前降低20%以上，表示气道反应性增高。
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病情分析： 哮喘病的发病原因错综复杂，但主要包括两个方面，即哮喘病患者的体质和环境因素。中医分为外感和内伤两种。其症状与咳嗽的情形和用药极为相似，而慢性支气管炎和咽炎往往是由于长期误服清热化痰以及消炎退烧的药物所导致的，而且，哮喘患者每年的秋季必然发作。
　　意见建议：哮喘、（慢性）气管炎、咽炎的患者，如果能够坚持服用大剂四逆汤3～5个月，秋季必不发作。

病情分析： 支气管舒张试验阳性基本上可以可以确定是哮喘了，不过要排除小孩子配合不好影响了检查结果的可能；如果加上临床有哮喘的症状的话就比较确定了。如果是哮喘没有发作就跟常人一样没有什么症状和体征的，医生看不出来的，除非再做一个激发试验，不过激发试验很难受的，宝宝不一定会配合。
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在临床上还存在非典型表现的哮喘，如咳嗽变异型哮喘，患者在无明显诱因咳嗽2个月以上，夜间及凌晨常发作，运动，冷空气等诱发加重，气道反应性测定存在有高反应性，抗生素或镇咳，祛痰药治疗无效，使用支气管解痉剂或皮质激素有效，但需排除引起咳嗽的其他疾病。

指导意见：你好, 现在支气管舒张试验阳性 ,如果吸入支气管扩张剂后一秒量增加15% ,还有增加了200ml呼气量以上 ,那么就是哮喘了,现在还是需要支气管管扩张药以及激素药物的混合药物吸入灌, 发作时候吸入能够有效缓解症状的.

意见建议：你好 现在支气管舒张试验阳性 如果吸入支气管扩张剂后一秒量增加15% 还有增加了200ml呼气量以上 那么就是哮喘了现在还是需要支气管管扩张药以及激素药物的混合药物吸入灌 发作时候吸入能够有效缓解症状的

不是的，还要结合激发试验，血常规，临床表现症状综合诊断。只要疾病存在，完全可以看出来的，现在的医学，已经不单单依靠于症状，实验室检查就是很重要的医学辅助，确诊病情需要多方面诊断和检查。
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您好、从单纯性的支气管舒张试验阳性的要诊断哮喘的话、还需要有喘息、气急、胸闷、咳嗽等症状、并且排除是其它原因引起改症状的疾病
　　建议：1、少接触冷空气2、您可以在您喘息的时候、喷点沙丁胺醇