女 2016-01-25 18:57:51
有高血压5-6年，胃病10多年，去年才发现有糖尿病，血糖一直稳定，09年年底糖尿病高肾昏迷2天，现在：
1.每天凌晨4-5时出现感觉全身发烧（体温正常），伴随出汗，全身胀痛，手抖，乏力
2.近一周有干呕，发病持续时间加长;
3.体重明显下降（15公斤），失眠，厌食，咽部感觉有异物感
曾经治疗情况和效果:
1.在湖南湘雅医院住院8天，诊断为神经官能症、高血压、胆结石、糖尿病
2.在家口服降压药、抗抑郁药、拜糖平、奥美拉唑2周，效果不明显，感觉病情加重
3.医生说这病在服药3周后才有效果，3-6月才好转，建议食疗和精神疗法结合
请问能否确诊？怎样治疗和用药？
植物神经紊乱又神经官能症,是因长期的精神紧张，心理压力过大，以及生气和精神受到刺激后所引起的1组症状群.它的主要
症状是患者情绪不稳，烦燥焦虑，烦起来电视不能看，甚至听到说话都浑身难受，心慌、爱生气，易紧张，恐惧害怕，敏感多疑，委屈易哭，悲观失望无愉快感，不愿见人，不想说话，对什么都不感兴趣，看什么都不高兴，压抑苦恼，甚至自觉活着没意思，入睡困难，睡眠表浅，早醒梦多，身疲乏力，记忆力减退，注意力不集中，反应迟钝.
植物神经紊乱还可以导致胃肠功能紊乱，如没有食欲，进食无味，腹胀，恶心，打嗝，烧心，胸闷气短，喜长叹气，喉部梗噎，咽喉不利，有的患者表现头痛，头昏，头憋胀，沉闷，头部有紧缩感重压感，头晕麻木，两眼憋胀，干涩，视物模糊，面部4肢憋难受，脖子后背发紧发沉，周身发紧僵硬不适，4肢麻木，手脚心发热，周身皮肤发热，但量体温正常，全身阵热阵汗，或全身有游走性疼痛，游走性异常感觉等症状.
植物神经紊乱患者常以自觉症状为主，虽然做过多次检查，但结果往往都比较正常，什么病也查不出来，上述种种症状在临床上常被认为是精神病，脑供血不足，心脏病，胃肠病而进行治疗，往往疗效
引起植物神经功能紊乱的病理机制很复杂，因此，尽管国内外神经精神科专家对此做了大量的研究工作，但关于引起它的病因目前仍不明朗。经过众多神经精神病学专家的大量调查研究，一般认为植物神经紊乱、神经衰弱与下列三个因素密切有关：
1.遗传因素：一般神经衰弱的病人都有家族性，但并不是说患神经衰弱都是遗传因素所致，在这只能说它是患此病的一个致病因素。
2.社会因素：各种引起神经系统功能过度紧张的社会心理因素，都会成为该病的促发因素。
3.个性因素：植物神经紊乱、神经衰弱与人们的性格有很大关系，一般认为，性格内向，情绪不稳定者，多表现为多愁善感，焦虑不安、保守，不善与人沟通，遇事闷在自己心里，得不到及时地发泄，时间久了必然导致植物神经失调及神经衰弱，但另一人群也是高发人群，脾气暴躁、心胸狭窄、争强好胜、得理不让人，凡是自我为中心的人最容易患植物神经功能紊乱。也就是说性格内向与脾气暴躁的人是植物神经失调、神经衰弱的高发人群。建议您采用中医中药辨证施治，调理气血，调整机体的脏腑功能，选用镇惊安神，滋阴补肾，健脾泻肝，活血化瘀等方法，同时配合专家指导,如需帮助可以拨打我们网
病情分析： 胃肠道功能紊乱，又称胃肠神经官能症，是一组胃肠综合征的总称，精神因素为本病发生的主要诱因，如情绪紧张、焦虑、生活与工作上的困难、烦恼、意外不幸等，均可干扰高级神经的正常活动，进而引起胃肠道的功能障碍。
意见建议： 胃肠道功能紊乱治疗重不在药物，而在于平常的饮食生活。只有通过精神调适和改变行为等方式，才能从根本上调整胃肠道功能紊乱。传统治疗上应用饮食疗法、营养支持疗法、镇静安眠、缓痉止痛综合治疗为主，医生可根据病情对症使用、谷维素、消化酶、维生素B1、胃达喜、吗叮啉等治疗。对具有明显精神症状的患者，给予抗焦虑或抗抑郁药，解除心理障碍。重要的是采用心理治疗，其方法一般是解释、安慰、疏导、分析、认识、积极暗示和情绪转移，让患者真正认识病情、主动调节情绪、消除思想顾虑，提高疾病治愈信心。
关键在于取得患者的高度信任与配合。必要时可将有关的辅助检查，向患者提示，使其确信无器质性疾病，并对本病起病原因、疾病性质以及良好的预后等有所了解。其次应行各种有效的综合性治疗，包括暗示治疗。
一般治疗：除非患者一般情况很差，无需卧床休息，可参加适量的劳
以上是对“胃神经官能症怎么治疗”这个问题的建议，希望对您有帮助，祝您健康！