女 51岁 2016-01-26 05:09:55
病情描述(发病时间、主要症状、症状变化等):三个月前我的了亚急性甲状腺炎,在青岛山大附属医院就诊了,大夫给开了三种药,(1}十一味参芪片(2)琥珀酸美托洛尔缓释片(3)双氯芬酸钠缓释曾经治疗情况和效果:今天又去八医就诊被查出是甲减,大夫给开了药左甲状腺素钠片,想得到怎样的帮助:能治愈吗?要忌口吗?吃啥好?
病情分析: 甲亢病人的饮食必须注意高热量、高蛋白、高维生素及补充钙、磷、钾、锌、镁等,以纠正因代谢亢进而引起的消耗,改善全身症状。
(1)三高一忌一适量:指高热量、高蛋白、高维生素饮食,忌碘饮食,适量补充钙、磷等。增加热量供应:
1)每日应给足够的碳水化合物,以纠正过度消耗。每日能量供给12 540~14 630千焦(3 000~3500千卡),比正常人增加 50%~75%,以满足过量的甲状腺素分泌所引起的代谢率增加。
2)保证蛋白质供给:每日每千克体重供应蛋白质1.5克,但应限制动物性蛋白。
3)注意维生素供给:直供给丰富的多种维生素。因高代谢消耗能量而消耗大量的酶,多种水溶性维生素缺乏,尤其是B族维生素。维生素D是保证肠钙、磷吸收的主要维生素,应保证供给,同时补充维生素A和维生素C.
4)适当钙、磷供给:为预防骨质疏松、病理性骨折,应适量增加钙、磷的供给,尤其是对症状长期不能得到控制的患者和老年人。
5)忌碘食物和药物:碘是合成甲状腺激素的原料,甲状腺内有大量碘剂存在,甲状腺激素加速合成,因而碘可诱发甲亢,可使甲亢症状加剧,所以应忌用含碘的食物和含碘的 药
亚急性甲状腺炎的中医治疗
亚急性甲状腺炎(简称亚甲炎)多见于30~50岁的成人,女性发病率较男性为高.一般认为本病与病毒感染有关,因为多数患者继发于流行性感冒.流行性腮腺炎等病毒感染.本病临床症状变化很大,如有的以甲状腺局部迅速肿大,剧烈疼痛为主要表现,而全身症状不甚明显;也有的因发病急骤,全身症状特别严重,而忽略了甲状腺的局部症状和体征,故本病极易引起误诊或漏诊.
典型的亚甲炎的急性发病多急骤,有畏寒,发热.咽喉疼痛等上呼吸道症状.最富特征的表现是甲状腺肿大疼痛,肿痛可先从一侧开始,然后扩大到另一侧,继而累及全甲状腺,或甲状腺肿物此消彼长,病变腺体质地坚硬,可随吞咽动作上下活动.甲状腺局部疼痛表现为自觉痛.放射痛和触痛明显.周围淋巴结无肿大,疼痛剧烈时可沿颈部放射至下颌.耳后,枕部,牙龈,胸背部等,在咀嚼,吞咽,进食,咳嗽,转动颈部或作低头动作时疼痛加重.此时多数患者尚有甲状腺功能亢进的表现,如:心悸,怕热,多汗,多食易饥.大便次数增多,体重减轻,精神紧张,起急易怒,手抖等.
本病进入缓解期时甲状腺肿痛逐渐减轻,患者往往有甲状腺机能减退的表现,如:
病因病机】 与病毒感染有关。起病前常有上呼吸道感染。发病时,患者血清中对某些病毒的抗体滴定度增高,如流感病毒、柯萨奇病毒、腺病毒、腮腺炎病毒等。
【临床表现】 起病急,之前常有上呼吸道感染。首先出现乏力与全身不适,并出现甲状腺部位疼痛,可放射至下颌,耳部或枕骨部。同时出现全身症状,包括畏寒,发热,食欲下降等。体检发现:甲状腺轻度肿大,常有结节出现,有明显压痛。本病大多持续数周,可自行缓解,但可复发。整个病程一般持续2-3个月。
【诊断依据】 根据其临床表现与实验室检查。患者有甲状腺肿大、结节、疼痛与压痛,伴有全身症状,红细胞沉降率明显加速,甲状腺摄碘率明显降低>10%,即可确诊。
【治疗方案】 治疗原则
控制症状。
用药原则
轻症病例用阿司匹林,吲哚美辛等非甾体类即足以控制症状。有甲状腺毒症者可给予普萘洛尔控制症状。疗程一般为1-2月。
以上是对“亚急性甲状腺炎有什么忌口”这个问题的建议,希望对您有帮助,祝您健康!