男 69岁 2016-01-26 13:33:15
全心大左心显著呼吸困难心包积液双肺陈旧病变慢性炎症改变双肺下叶肺动脉增出大夫告诉药物治疗雷米普利片2.5MG口服每日一次单硝酸异山酯缓释胶囊50MG口服每日一次氯化钾缓释片2MG富马酸比索洛尔片2.5MG每日口服一次想请问大夫这几种药一起吃吗?
扩张型心肌病的特点是以左心室(多数)或右心室有明显扩大且均伴有不同程度的心肌肥厚心室收缩功能减退以心脏扩大、心力衰竭、心律失尝栓塞为基本特征以往曾被称为充血性心肌病本病常伴有心律失常病死率较高约20%的DCM患者有心肌病的家族史近年来扩张型心肌病的诊断率逐渐增加据估计年诊断率约为8/10万患病率约为37/10万其中半数患者年龄在55岁以下约1/3患者心功能为Ⅲ~Ⅳ级(纽约心脏病协会分级标准)但部分未被诊断的轻型患者可能会使实际患病率更高
扩张性心肌病的饮食宜两高一多:心肌病由于心气不足心失所养故宜吃优质易消化的高蛋白如鱼肉、瘦肉、牛奶、大豆制品和高热量食物(三餐之外另加两次点心如牛奶、鸡蛋、豆浆等);还宜多吃富含多种维生素的食物如富含维生素Bl的粗粮、豆类可防治心肌炎、心衰;富含维生素E的芝麻、玉米油、花生油、大豆油可改善心肌营养不良;富含维生素C的新鲜蔬菜和水果有提高免疫功能防止心肌因自身免疫反应而受到损害
(1)必须十分强调休息及避免劳累,如有心脏扩大、心功能减退者更应注意,宜长期休息,以免病情恶化。
(2)有心力衰竭者采用强心药、利尿药和扩血管药。由于心肌损坏较广泛,洋地黄类、利尿药有益;在低肾小球滤过时,氢氯噻嗪可能失效。此时,需用襻利尿药,如呋塞米。扩血管药,如血管紧张素转换酶抑制剂。用时须从小剂量开始,注意避免低血压。心力衰竭稳定时用β受体阻滞剂有利于改善预后。
(3)有心律失常,尤其有症状者需用抗心律失常药或电学方法治疗,对快速室性心律与高度房室传导阻滞而有猝死危险者治疗应积极。
(4)对预防栓塞性并发症可用口服抗凝药或抗血小板聚集药。
(5)对长期心力衰竭,内科治疗无效者应考虑心脏移植,术后积极控制感染,改善免疫抑制,纠正排斥,1年后生存率可达85%以上。
(1)必须十分强调休息及避免劳累如有心脏扩大、心功能减退者更应注意宜长期休息以免病情恶化(2)有心力衰竭者采用强心药、利尿药和扩血管药由于心肌损坏较广泛洋地黄类、利尿药有益;在低肾小球滤过时氢氯噻嗪可能失效此时需用襻利尿药如呋塞米扩血管药如血管紧张素转换酶抑制剂用时须从小剂量开始注意避免低血压心力衰竭稳定时用β受体阻滞剂有利于改善预后(3)有心律失常尤其有症状者需用抗心律失常药或电学方法治疗对快速室性心律与高度房室传导阻滞而有猝死危险者治疗应积极(4)对预防栓塞性并发症可用口服抗凝药或抗血小板聚集药(5)对长期心力衰竭内科治疗无效者应考虑心脏移植术后积极控制感染改善免疫抑制纠正排斥1年后生存率可达85%以上
以上是对“扩张性心肌病患者饮食要注意什么?”这个问题的建议,希望对您有帮助,祝您健康!