怀溶血症胎儿有什么症状

女 22岁 2016-01-28 03:00:19

病情描述:

病情描述(发病时间、主要症状、症状变化等):我是O型血RH阳性老公是A型这样我怀的宝宝容易发生溶血吗?溶血是什么意思?我现在怀孕5个多月了想得到怎样的帮助:我是O型血RH阳性老公是A型这样我怀的宝宝容易发生溶血吗?溶血是什么意思?(

人类的红细胞膜上,存在两种不同的凝集原,分别称A凝集原和B凝集原,只有A凝集原者为A型,只有B凝集原者为B型,兼有A、B两种凝集原者为AB型,两种凝集原均缺者为O型。
  
   在同一个体的血浆中,不存在与自身所含凝集原对抗的凝集素,即A型人的血浆只有抗B凝集素抗体,而不含抗A凝集素抗体;B型人的血浆只含抗A凝集素抗体,而不含抗B凝集素抗体,O型含有抗A凝集素抗体或抗B凝集素抗体。
  
   所以当母亲为O型血,父亲为A型、B型或AB型血(即胎儿为A型或B型血)时,母亲体内的抗A或抗B抗体进入胎儿体内,就会破坏胎儿红细胞,产生溶血反应,发生ABO血型不合,但一般临床表现较轻。
  
   怀孕后应定期到医院产科进行产检,特别是溶血检查,第一次检查可在怀孕4个月时进行,以了解抗菌素体的基础水平。第二次检查在怀孕7-8个月做,以后每2-4周复查一次。血型抗体效价上升者,提示胎儿很可能受累,当抗体效价达1:32时,应作羊水检查,从而为决定胎儿是否提前分娩或宫内输血提供参考。

新生儿溶血病 (母子血型不合溶血病) 是由于孕妇与胎儿血型不符,母体的抗体与胎儿的红细胞发生反应而引起的同种免疫溶血性疾病。
  临床表现:
  症状较重与溶血程度基本一致。ABO溶血病多为轻症;Rh溶血病一般较重。轻者除黄疸外,可无其他明显异常;病情严重者贫血明显,同时有水肿、心力衰竭、肝脾大、甚至死胎。
  一)黄疸 与溶血程度及肝内形成结合胆红素的能力有关。>77%的Rh溶血患儿出生24小时内出现黄疸并迅速加重;而ABO 溶血病仅为27.7%,以第2~3天出现者较多。血清胆红素以未结合型为主,但亦有因胆汁淤积而在恢复期出现结合胆红素升高者。
  二)贫血 程度不一,严重者可有心力衰竭。有些Rh溶血病患儿于3~6周时发生晚期贫血,这是由于的血型抗体在体内持续存在,继续溶血所致。
  三)肝脾大 轻症无明显增大,重症胎儿水肿时有明显肝脾增大,系髓外造血所致,
  多见于Rh溶血病。
  四)胆红素脑病 一般发生在生后2~7天,早产儿多见。常随着黄疸加重逐渐出现神经系统症

新生儿溶血病
  新生儿溶血病(hemolytic disease of the newborn)是指母婴血型不合,母血中对
  胎儿红细胞的免疫抗体IgG通过胎盘进入胎儿循环,发生同种免疫反应导致胎儿、新生儿
  红细胞破坏而引起的溶血。
  【病因和发病机制】 目前已知血型抗原有160多种,但新生儿溶血病以ABO血型
  系统不合最为多见,其次是Rh血型系统不合。主要是由于母体存在着与胎儿血型不相容
  的血型抗体(IgG),这种IgG血型抗体可经胎盘进入胎儿循环后,引起胎儿红细胞破坏,
  而出现溶血。
  (一) ABO血型不合
  母亲多为 O 型,婴儿 A型或 B型,如母为AB型或婴儿为O型则均不会发生溶血。
  由于自然界中广泛存在A、B血型物质,因此,O型血妇女通常在孕前早已接触过A、B
  血型物质的抗原物质刺激,其血清中产生了相应的抗A、抗B的IgG型抗体,妊娠时经
  胎盘进入胎儿血循环引起溶血,故ABO血型不合者约50%在第一胎即可发病。
  (二) Rh血型
  以上是对“怀溶血症胎儿有什么症状”这个问题的建议,希望对您有帮助,祝您健康!

显示全部答案>>