男 25岁 2015-10-08 12:27:39
我之前是拉了黑色的大便，去看医生是说胃出血，检查结果是十二指肠球部溃疡，十二指肠球部溃疡能引起出血吗？开了药给我吃还打了点滴，我为什么总感觉头昏，一低下头都痛，浑身也酸痛，这是怎么回事啊？是什么原因造成的啊？十二指肠溃疡的治疗方法有哪些？北京治十二指肠溃疡哪家医院好？
治疗原则是减少胃内容物反流，降低反流物的刺激性，改善食管下段括约肌功能。
（1）减少反流：由于反流易在夜间，病人处于水平位及头低脚高位时，所以应将床头抬高使床头至床尾有一个斜形坡度，这样即使反流也能较快消除。嘱病人睡前不再进食，晚餐与入睡的间隔应拉长，大于3小时。每餐后让病人处于直立位或餐后散步，借助重力促进食物排空。另外要忌食刺激性食物，避免剧烈运动。
（2）降低反流物的刺激性：降低反流物的刺激性可服用药物如：甲氰咪呱、雷尼替丁，能抑制、减少胃酸分泌。也可用洛赛克20mg每晚一次。另可用氢氧化铝凝胶10ml，每日3次口服，能减少胃酸的刺激。
（3）改善食管下段括约肌的功能：餐前15～30分钟服用胃复安或吗叮啉，可增加食管下段括约肌的压力，加速胃的排空，减少反流。也可用西沙比刹（Cespside）这种新胃肠动力药。
（4）一般护理：本病一般预后良好。护士应帮助病人了解此病，使病人在平时生活中注意饮食及生活习惯。以减少复发，减轻症状。
病情分析：十二指肠溃疡是常见的慢性疾病之一，是由于多种因素引起的十二指肠黏膜层和肌层的缺损。十二指肠任何部位都可发生溃疡，但十二指肠溃疡多好发于十二指肠球部，这与十二指肠球部连接胃窦，而溃疡的发生与胃酸过高有关。
意见建议：饮食时宜细嚼慢咽，忌狼吞虎咽。禁饮高浓度酒及长期大量饮酒。抑制胃酸分泌药：主要有H2受体拮抗剂及质子泵抑制剂。粘膜保护剂：与抑酸药联用后，可提高溃疡愈合质量，减少溃疡复发，常见的如硫糖铝、胶体铋，枸橼酸铋钾、米索前列醇等。胃肠动力药：主要用于出现恶心、呕吐、腹胀等症状的患者以促进胃肠排空，缓解症状。
病情分析：西医治疗十二指肠溃疡主要是通过药物压制，目标就是消除病因和控制症状，促进溃疡愈合，预防复发及避免并发症。因为十二指肠溃疡易复发，要使其完全愈合，必须坚持长期服药。切不可症状稍有好转，便骤然停药。另外，针对一些严重现象，就是通过手术来治疗。
意见建议：十二指肠溃疡是一种典型的心身疾病，心理因素对十二指肠溃疡影响很大。精神紧张、情绪激动，或过分忧虑对大脑皮层产生不良的刺激，使得丘脑下中枢的调节作用减弱或丧失，引起植物神经功能紊乱，不利于食物的消化和溃疡的愈合。
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