男 26岁 2015-10-08 17:24:50
我怀孕6个月了，以前有阑尾炎，做过保守治疗好了。最近右下侧靠近胯骨的位置隐痛，有时串到右腿阴阴的，对应的右后腰也阴阴的。不是很严重，但每天时常有这种感觉。怀疑慢性阑尾炎又发作了，我想知道这个时候病发，孩子还能保住么？请问妊娠期阑尾炎要注意什么，治疗建议请问妊娠期急性阑尾炎该如何治疗 注意事项
问题分析：你好！妊娠合并急性阑尾炎是一种特殊类型的阑尾炎，子宫抬高，阑尾移位，诊断较为困难，常因延误诊疗发生坏疽和穿孔，炎症容易扩散导致广泛的弥漫性腹膜炎。当炎症波及子宫刺激子宫收缩，发生流产或早产，甚至导致胎儿缺氧而胎死宫内的风险。
意见建议：现在你怀孕7个月，属于妊娠中晚期，胎儿较稳定，如果确诊急性阑尾炎，建议手术切除阑尾，术后常规应用抗生素，防止炎症扩散，术后并给予宫缩抑制剂及镇静镇痛药，避免早产或者流产的发生。
病情分析： 如果已经确诊为阑尾炎了，因该尽早手术治疗。阑尾炎若不早期治疗，可以发展为阑尾坏疽及穿孔，并发局限性或弥漫性腹膜炎。阑尾炎一旦发生，是不可能保守治疗的。即使这次好了，过一段时间还会复发，而且是反复发作。最后形成炎性粘连，增加了手术的难度。影响术后恢复。
意见建议：注意：在腹痛原因还没查出来前，自己不能服用任何止痛方面的任何药。因为止痛药会掩盖病情的真相，影响疾病的诊断，延误疾病的治疗。
问题分析：你好，妊娠合并急性阑尾炎，若妊娠早期的话可以先行阑尾切除手术治疗，目前已经7个月，可以先给予抗炎补液对症治疗，尽可能的先保守吧，若保守不了或者阑尾穿孔等情况多需急诊手术治疗，那时候可能胎儿也多是需要同时给予剖宫产，但目前胎儿仍未完全发育好。
意见建议：建议先积极的给予抗炎补液对症治疗，同时密切观察病情变化，必要时还是需要行急诊手术治疗，妊娠晚期的话可以剖宫产和阑尾炎一起行手术治疗。
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