男 76岁 2016-01-28 22:35:10
病情描述（发病时间、主要症状、症状变化等）：请问腹主动脉瘤破裂有哪些诱因和先兆？4-5cm大小的腹主动脉瘤破裂的风险有多大？可否先观察一段时间再考虑介入手术？曾经治疗情况和效果：检查情况：2014年12月在四川大学华西医院彩超检查确诊为腹主动脉瘤，大小4.1*4.4*5cm。2015年3月彩超复查确诊为腹主动脉瘤，大小4.5*4.1*4.1cm，并伴有附壁血栓厚0.9cm。治疗情况：目前尚未治疗。想得到怎样的帮助：腹主动脉瘤破裂有哪些诱因？4-5cm大小的腹主动脉瘤破裂的风险有多大？可否观察一段时间再考虑介入手术？
你好腹主动脉瘤最常压迫的器官由于十二指肠的活动性较小因受到压迫可早期出现症状可表现出腹部不适饱满感食欲下降重者会出现恶心、呕吐、排气排便停止等不全或完全性肠梗阻等症状由于腹主动脉瘤压迫或炎症性腹主动脉瘤侵犯到输尿管时可以出现输尿管的梗阻肾盂积液并且泌尿系结石的发病率也随之增高可出现腰部的胀痛甚至向腹股沟区放散的剧烈腹痛并且可伴有血尿由于解剖学的关系左侧的输尿管最易受累建议到医院及时治疗以免延误病情
病情分析:你好腹主动脉瘤的手术方式要看瘤子的位置瘤颈的大小及与肾动脉的关系如果适合行介入手术当然最好选择介入放支架治疗手术效果不错创伤小并发症小微创手术的并发症有手术放置支架失败、支架脱落、主动脉夹层、动脉血栓形成等想对于开腹手术它的并发症相对较少手术后恢复快
意见建议:微创手术植入支架后需要长期吃药服用抗凝药物防止支架血栓形成另外也需要控制好后血压
指导意见：多数腹主动脉瘤患者无任何症状多在做常规体格检查时发现有症状的病人主要临床表现如下：1.腹部搏动性肿块大多数位于脐旁左侧腹部搏动具有与心率一致的膨胀感的特点2.疼痛当瘤体侵蚀椎体或压迫脊神经根时出现腰背部疼痛3.压迫十二指肠及近端空引起消化道症状输尿管受压后出现尿路梗阻4.急性动脉栓塞5动脉瘤破裂出现腰背部剧痛及休克
以上是对“腹主动脉瘤有何症状？”这个问题的建议，希望对您有帮助，祝您健康！