男 23岁 2016-01-29 03:14:51
患者信息:男 70岁 山东 淄博 病情描述(发病时间、主要症状等): 饭量减少,将近三个月,体重减轻,肌酐680,无浮肿,呕吐现象 想得到怎样的帮助: 医生建议胸膜透析,不知道该不该做 曾经治疗情况及是否有过敏、遗传病史: 现在住院治疗
肾病综合症是一组比较顽固的病症,临床中的治疗难度很大,肾病综合症不是一个病名,它是一组多种病因引起的临床症候群,最基本的特点是大量尿蛋白,常伴有低蛋白血症、水肿和高脂血症,临床中称为 “三高一低”症状。
肾病综合症根据发病病因可分为原发性和继发性两大类,原发性肾病综合症是原发性肾小球疾病最常见的临床表现而继发性肾病综合症的原因比较多,常见的有糖尿病肾病、系统性红斑狼疮性肾炎、感染及药物等引起的肾病综合症;原发性肾病综合症的病理类型也比较多,有微小病变性 肾病、局灶节段性、膜性肾病等。肾病综合症属中医的“水肿”“腰痛”“尿浊”等证的范畴,祖国医学认为,肾病综合症的发生发展与病人的烦劳过度、先天不足或久病失治误治、体虚感邪以及饮食不节、情志劳欲调节失常等诱因有关,这些诱发原因可使肺、脾、肾三脏功能失调,引起脏腑气血阴阳不足,导致人体内水液代谢紊乱,水湿停聚,精微外泻而成本病;肾综发展到后期,肺、脾、肾三脏都成虚的病理表现,使精微物质更加外泻,肾虚加重,正气愈虚邪气愈盛,就会发生“癃闭”“关格”等证也就是尿毒症的表现),到了 此时,治疗难度增加,如治疗不当,随时都会危及病人的生命
析疗法是根据半透膜的膜平衡原理使用一定浓度的电解质和葡萄糖组成的透析液和血液中积累的代谢产物水及电解质进行渗透交换从而达到治疗的目的临床上对肾功能衰竭的病人多采用血液透析(又称人工肾)和腹膜透析两种方法应用透析后的病人一般病情均可以得到改善但要丢失一些营养素其中氨基酸、无机盐、水溶性维生素丢失较多曾有报道进行12小时血透时体内氨基酸丢失相当于4.79克蛋白质腹透一次可丢失体蛋白25--40克因此饮食应及时随治疗进行调配
透析后多数病人症状改善食欲增加血尿素氮下降所以饮食供给应注意以下特点:
1.蛋白质:凡定期血液透析的病人每日膳食中至少要摄入50克(每公斤体重0.75-1.0克)若每周进行30小时血液透析膳食中蛋白质一般每日每公斤体重供给1.0克或1.2克以维持氮平衡腹透病人可达每公斤体重1.2--1.5克其中优质蛋白质要占50%--70%可选择牛奶鸡蛋鱼肉等动物蛋白
2.少油低胆固醇饮食:透析者常有高脂血症为防止加重动脉硬化应控制饮食中脂肪胆固醇
3.钾、钠、钙、磷:应根据血的化验结果和尿量随时进行调节钠一般每日限在1500--2000毫克属低盐饮食少尿时要严格控制钾
1>肾脏病人饮食有何禁忌
肾脏病人的合理饮食对疾病的康复起着很重要的作用。肾脏病人吃什么?吃多少合适?这不是一句话可说得清的。要根据疾病的种类、病情的轻重制定每个人的方案。
1.肾脏病人是否可吃盐、碱?我们正常成年人每天摄入盐量约5—6克,有的地区吃盐量每人每天到12克,盐为氯化钠,碱为碳酸钠,苏打为碳酸氢钠,进食含钠的盐碱过多,容易使水潴留在人体内,诱发水肿,所以对肾性水肿患者应该控制盐碱入量,每人进盐2—3克即为低盐饮食。无盐饮食也不科学,时间长了易乏力、头晕等。
2.肾脏病人饮水量应多少?正常人尿量一般一天1—2公斤,急性肾炎、急性肾衰少尿期以及肾病综合征、慢性肾衰伴少尿浮肿患者,要控制入水量。因为喝进去排不出去,水潴留在人体内加重水肿,也易加重高血压,此时水入量以尿量加500毫升为宜。尿量增多后入水量可放宽。而尿量正常的患者入水量不限。另外,泌尿系感染患者如急性肾盂肾炎、尿道炎、膀胱炎等,除及时就诊服药外,多饮水、多排尿对病的康复是十分有利的。
3.肾脏病人可否吃鱼、虾、蛋、肉类食物?鱼虾类食物,有的肾脏病人自觉不吃,认为对
以上是对“肾病腹透患者饮食应注意点啥?”这个问题的建议,希望对您有帮助,祝您健康!