男 19岁 2016-01-29 05:49:28
你好，医生，我现在怀孕8个月零20天了，我前天去产检发现胎儿左侧侧脑室有1.0CM积液，请问胎儿自己会吸收吗？我听别人说，基本上在小孩5个月的时候就可以查出的，但是我在前几个月检查的胎儿都是正常的，只有8个半月去查才发现胎儿有积液，我一直都是打的四维彩超，为什么我的这么晚才发现？我怀孕的第一宝宝也是有脑积水只好引产，这个宝宝现在检查有是这样，我一直都注意很好的，为什么会在我快要到预产期的时候胎儿出现脑积水？我该怎么办？医生请求你给我最好的建议，因为我真的受不了这样的痛苦，连续2个宝宝都是这样，我的心真的好痛苦，请求你救救我。
你好,脑积水是脑脊液生成或循环吸收过程发生障碍而致脑脊液量过多,压力增高,扩大了正常脑脊液所占有的空间,从而继发颅压增高,脑室扩大的总称.其原因大多是脑脊液循环通路某些部位阻塞所致,而生过多者则较少见.
意见建议:
胎儿期是无法治疗的,只有等出生后再处理.
非手术治疗适用于早期或病情较轻,发展缓慢者,其方法：
（1）应用利尿剂或脱水剂,如乙酰唑胺,双氢克尿塞,速尿,甘露醇等.
（2）经前囱或腰椎反复穿刺放液.
手术治疗适用于脑室内压力较高（超过250mm水柱）或经非手术治疗失败的病例.严重脑积水如头围超过50cm,大脑皮质萎缩厚度在1cm以下,已合并有严重功能障碍及畸形者,手术疗效不佳.
生活护理:
脑积水可能会导致死胎,你要密切观察.
问题分析:脑积水由于压迫脑组织会影响全脑功能。脑积水的治疗强调个性化，也就是根据积水的原因、类型及程度选择不同的治疗方法，多数需手术治疗，可选择脑室-腹腔分流术，但术后容易并发分流不足、分流过度、分流管梗阻及感染等，并且需要终身带管；有条件的也可在内镜下微创手术治疗。后者无需终生带管。其中，软性内镜是一种新的工具，其外径仅有3.8mm，相当于筷子粗细。由于其柔软、纤细、灵活的特性，在脑积水的诊断和治疗中有其独特优势，创伤更小，恢复更快，效果更佳。意见建议:建议上传检查片子或携片子门诊咨询，根据具体情况确定治疗方案。
问题分析：头围增大是脑积水的主要症状表现。出生以后脑积水可能在任何年龄出现，多数于生后6个月出现，年龄小的患者颅缝未接合，头颅容易扩大，故颅内压增高的症状较少，脑积水主要表现为婴儿出生后数周或数月后头颅快速，进行性增大。
意见建议：建议：如果想确诊是否患有脑积水，建议做一些详细的检查。颅骨X线片可见颅腔扩大，颅骨变薄及颅缝分离；脑室气体或水溶性碘剂造影，能显示脑室系统形态和大小，以及大脑皮质厚度；头颅二维超声检查可见脑中线波无移位，而脑室系统扩大；CT或MRI扫描见脑室系统明显扩大，有时能查出脑积水原因，
以上是对“胎儿脑积水吸收后有影响吗？”这个问题的建议，希望对您有帮助，祝您健康！