请问什么情况能引起转氨酶高?

女 20岁 2016-01-31 15:55:19

病情描述:

病情描述(发病时间、主要症状、症状变化等):您好!请问:在什么情况下,转氨酶会升高。我在参加完激烈运动,吃完午饭后,吃午饭时吃了很油腻的东西,而且睡眠也不足的情况下,查出转氨酶偏高。曾经治疗情况和效果:抽静脉血体检。想得到怎样的帮助:请问:参加激烈运动,吃了油腻的东西,睡眠也不足的情况下体检,会不会造成转氨酶偏高。谢谢!

大多数肝病患者都把转氨酶和肝功能相提并论提起肝功能马上就想到转氨酶的高低.其实这种想法是有一定错误的转氨酶只不过是临床上常用的检查肝脏功能的一项指标转氨酶的正常与否并不能代表肝功能的好坏转氨酶的高低也不是与肝脏功能状态呈比例的.转氨酶水平的高低几乎不能反应肝脏的功能转氨酶不过是肝细胞里面的一种成分而已相比较而言这种成分在肝细胞中的含量比较高肝细胞一旦遭到打击和破坏转氨酶就被释放到了血液.而在这个时候如果损害的肝脏细胞不多肝脏完全能够正常工作.我们又可以再次用加工厂来说明这个问题要维持正常人的生存或正常的生命活动大约只要有1/3的肝脏开工即可就象有些工厂生产能力大于市场需求部分工人或部分机器停工不会影响生产线的正常运转.但是如何正确认识转氨酶的确是有点学问的.我们说转氨酶水平的高低不能完全代表肝功能的好坏更确切地说转氨酶水平与肝功能状态不成平行关系.概要地有这么几种情况:①转氨酶水平正常肝脏损害持续存在.见于某些肝炎病人比如所谓慢性乙型肝炎病毒携带者这些人乙型肝炎病毒指标一直阳性但转氨酶从来没有升高过可是如果对这样的病人做肝脏活组织检查却能发现肝脏的炎症反应很严重有的已经发生了纤维化甚至

转氨酶升高意味着什么人体内存在很多氨基转移酶临床上通过抽血化验检测肝功能的转氨酶主要有两种一种叫丙氨酸转氨酶(ALT);另一种叫天门冬氨酸转氨酶(AST).ALT及AST主要存在于肝细胞中其他脏器中如肾心肌胰肌肉脾胆肺也含有一定数量的ALT和AST.ALT主要存在于细胞浆中AST主要存在于细胞浆的线粒体中.当细胞损伤时(如肝炎心肌炎胰腺炎等)ALT首先进入血中当细胞严重损伤危及线粒体时AST也会进入血中.此外营养不良酗酒应用某些药物发烧等情况均能使转氨酶有轻度升高.生理状态下血清转氨酶也有变异如剧烈活动体育锻炼月经期时转氨酶也可暂时升高.由于ALTAST主要存在于肝细胞中当其明显升高时常提示有肝损伤.当然引起肝损伤的原因很多如肝脏外伤各种肝脏的急慢性炎症脂肪肝肝硬化以及肝癌.因此当发现转氨酶升高时即不要恐慌也不可掉以轻心应该进一步追查原因.一般认为如果ALT血清值超过正常上限2-3倍并持续两周以上表明有肝胆疾病存在的可能须排除嗜酒心肌炎化学药物中毒寄生虫病等;如果测定值超过正常上限20倍表明有肝胆疾病存在;此时若伴有阳性肝炎病毒标志物可以诊断肝炎.ALT的正常上限是40单位2.5倍为1

病毒性肝炎这是引起谷酸丙氨酸转氨酶简称谷丙转氨酶(CPT)增高最常见的原因.各型急慢性病毒性肝炎患者CPT均可增高但升高幅度与肝脏损伤程度不成正比绝不能以CTP数值的高低来判断病情的轻得.中毒性肝炎多种药物和化学制剂如红霉素异烟肼保泰松等都可引起CPT升高停药以后CPT很快恢复正常.肝硬化和肝癌肝硬化原发性或转移性肝癌患者的CPT常常高于正常水平.但有的患者GPT指标变化不明显此时可以加测血液中其他酶类和甲胎蛋白同时B超或CT检查也有助于鉴别诊断.酒精中毒性肝病许多研究表明酒精中毒性肝炎肝硬化和脂肪肝患者CPT水平增高但脂肪肝患者同时伴有胆固醇甘油三酯水平的增高.胆道疾病胆囊炎胆石症等急性发作时患者CPT指标也可升高但都同时伴有发热腹痛黄疸胆红素升高等症状在炎症控制后CPT可降至正常.心脏疾患急性心肌梗塞心肌炎心力衰竭时CPT水平升高但升高程度不如COT(谷草转氨酶)明显.其他某些感染性疾病如肺炎结核病等也可出现CPT的升高但这些疾病都各有其特殊的临床表现借助于一些实验室检查可明确诊断.乙型肝炎是由乙型肝炎病毒(又称HBV)引起的HBV存在于乙肝病人的血液汗液唾液月经乳汁及泪液等分泌物
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