女 2016-02-01 19:57:33
病人为急性胰腺炎,因泥沙质的胆结石引发胆囊炎,进而胆源性胰腺炎,已经在三甲住院治疗18天,胰腺炎症胆囊炎症有所好转,,但是医生要求回家休养,而目前病人不能进食,通过插管到小肠,每天通过挂肠内营养液来补充些体能,在没有医生没有开药,病人不能进食的情况下,为什么要求回家休养3个星期再检查,休养期间要注意什么?
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你好!
胆结石病因:不吃早餐,是引发胆囊结石的一个重要诱因.早晨空腹时,胆囊内的胆汁经过一夜的贮存,胆固醇饱和度较高.在正常吃早餐的情况下,胆囊收缩使胆固醇随胆汁排出,同时分泌新的胆汁,会降低胆囊中胆固醇的饱和度,使结石不易形成;如果不吃早餐,胆囊就不会收缩,胆汁贮存的时间过久,导致其中的胆固醇处于过饱和状态,容易引起胆固醇沉积,逐渐形成结石.
胆结石治疗:治疗的话首先要看医生,明确诊断,弄清楚自己胆囊情况,结石大小,多少和位置,并在医师指导下用药.不是说一患上胆囊结石病就必须手术处理.在无明显症状和不影响正常工作生活的情况下,可以在医师指导下服用胆宁片,爱活胆通片,熊去氧胆酸片(优思弗),胆维他片等药.当然还应该同时服用一些保护肝功能的药,比如益肝灵胶囊,肝得健片等.有一点须说明的是,治疗胆囊结石的药物对胃粘膜有刺激作用,长期服用会产生食欲不振,消化不良等反应,此时应看医生,或暂时停服上述药物.胆囊结石病人往往在饭后右上腹会有些隐痛不适,或右肩部有些痛感.若不能忍受时,可服用654-2片(山莨菪碱)达到解痉止痛的目的.
医生建议:多多摄取
胰腺炎是属于本身胰腺消化酶对胰腺自身的消化造成的急性化学性炎症与胆道感染胆道蛔虫酗酒暴饮暴食等诱发有关合理的饮食清淡少吃多餐清胰汤加减可以试试严重的需要住院禁食治疗
一般处理:禁食胃肠道减压以下是特殊处理广谱抗生素治疗注意必须是广谱而且能够通过血胰屏障的抗生素比如头孢噻肟、头孢他啶、亚胺培南、环丙沙星等其中亚胺培南是超广谱抗生素还可以治疗厌氧菌的而一般其他的抗生素应该配合甲硝唑防止厌氧菌急性胰腺炎一个最重要死亡原因是感染往往是符合感染常伴有厌氧菌感染而从前使用抗生素疗效不好一是不是广谱抗生素再是选用了不能通过血胰屏障的抗生素
问题分析:胰腺炎可导致胰液的大量渗出引起腹腔的胰腺周边的脏器及腹膜的广泛炎症液体会大量渗出、滞留在腹腔腹胀明显因为渗出物大多为血浆及蛋白类物质机体消耗较大所以给予白蛋白主要起到一个支持、营养作用胰腺炎的治疗:胃肠减压、抑制胰酶、抑制胃酸、肠外营养支持到后期行肠内营养支持胰腺炎根据病情轻重病程进展重症胰腺炎会出现胰腺坏死情况
意见建议:建议:1、加强营养支持白蛋白或者血浆制品2、家属需要精确记录病人的大秀的量、体温、胃肠减压的量以便精确补液保持平衡
以上是对“急性胰腺炎的病人可以喝鹿血吗”这个问题的建议,希望对您有帮助,祝您健康!