男 36岁 2016-02-02 09:46:43
患者信息：男 36岁 辽宁 沈阳 病情描述(发病时间、主要症状等)： 原发性高血压，高压145，低压110 想得到怎样的帮助： 吃什么药降压效果好？走步、打羽毛球有助于降压吗？ 曾经治疗情况及是否有过敏、遗传病史： 硝苯地平缓释片每日20mg，能降至136/100。
我国使用的血压标准是：凡正常成人收缩压应小于140mmHg，舒张压小于90mmHg。否则就是高血压.
高血压患者，一要坚持服药治疗，且主张联合应用；二要尽可能选用长效降压药，一日1次用药便可维持血压24小时稳定，减少波动；三要与生活方式改善及饮食调理紧密结合，特别注意低盐、低脂、控制体重和体育锻炼戒烟酒保持心理平衡。
抗高血压的首选药物包括利尿药、β受体阻断药、转化酶抑制药、钙拮抗药等。
①利尿药――氢氯噻嗪：能协同或增强其他抗高血压药的降压作用，可克服血管扩张药、交感神经抑制药等引起的水、钠潴留，
不易产生耐受性，价廉等。其缺点是：作用较弱，出现作用缓慢，可引起低血钾、低血镁、高血糖、高尿酸血症，血脂增高。
②β受体阻断药――普萘洛尔：不引起体位性低血压，较少引起头痛、心悸等。其缺点是：长期应用骤然停药，可引起原有疾病症状加重;
。 ③钙拮抗药――硝苯的平：降血压的同时不降低主要器官如心、脑、肾的血流量，有时甚至改善之。治疗量一般不引起体位性低血压
尚可逆转高血压患者的心肌肥厚，并能选择性扩张入球小动脉，增加
病情分析:
高血压指收缩压大于等于140毫米汞柱和或舒张压大于等于90毫米汞柱,它与遗传因素,环境因素如饮食,精神体重等有关.高血压的常见症状有头晕头痛,颈项板紧,疲劳,心悸等也可出现视力模糊,鼻出血等较重症状.高血压的常引起心脏,脑,肾脏 ,视网膜的损害.常用的降压药物有5类,
1.利尿剂,降压主要通过排钠,降压效果较平稳,缓慢,持续时间较长,但痛风患者禁用.
2.β受体阻滞剂,常用美托洛尔,比索洛尔等,降压效果较迅速强力急性心力衰竭,支气管哮喘,病态窦房结综合症,房室传导阻滞和外周血管疾病禁用
3.钙通道阻滞剂:如氨氯地平,硝苯地平,非洛地平等降压起效迅速,除心力衰竭外较少有禁忌症,对老年患者有较好疗效.
4.血管紧张素转化酶抑制剂:常用有卡托普利,依那普利,贝那普利等降压起效缓慢,逐渐增强.具有改善胰岛素抵抗和减少尿蛋白作用,在肥胖,糖尿病和心脏,肾脏,受损的高血压患者具有相对较好的疗效.特别适用于伴有心力衰竭,心肌梗死后.
不良反应是刺激性干咳和血管性水肿,高血钾症,妊娠妇女和双侧肾动脉狭窄患者禁用
5.血管
你好！原发性高血压（primary hypertension）的病因尚未阐明,目前认为是在一定的遗传背景下由于多种后天环境因素作用使正常血压调节机制失代偿所致.原发性高血压的病因为各种原因（如血液粘稠度增高,精神因素导致的全身小动脉收缩等）导致的重要脏器如脑,心,肾的血供相对和（或）绝对不足,为了满足以上脏器尤其是肾脏的血供,从而引发血压调节机制的调节,调节性的导致血压升高.所以,并非血压调节机制失代偿,而是代偿性调节性升高.按照以上理论,以补血活血法为主要治疗原则,治疗原发性高血压能取得比较理想的效果。
具体用药还是要看病人具体的情况.一般建议服用长效的降压药,ACEI类（如:依那普利）或者钙离子拮抗剂类（如:硝苯地平缓释片，难降型的高血压还可以加服利尿剂治疗.同时饮食治疗也很重要,饮食上要禁酒,低盐（小于6克/天）低脂饮食,少吃动物脂肪及内脏,多吃粗纤维食物（如芹菜有很好的降压效果）,新鲜的蔬菜,水果, 情绪不要激动,适当的运动,不要过度的劳累,保证充足的睡眠和良好的心态.
以上是对“原发性高血压吃什么药？”这个问题的建议，希望对您有帮助，祝您健康！