女 2016-02-02 20:08:54
体检发现甲状腺弥漫性病变,后去做甲功五项,促甲状腺激素:1.68 uIU/mL ,游离三碘甲状腺原氨酸 4.40 pmol/L ,游离甲状腺素 16.21 pmol/L ,抗甲状腺球蛋白抗体 347.40 IU/mL ,抗甲状腺过氧化物酶抗体 312.60 IU/mL ,当时医生说后两项高于正常值,是乔本氏甲状腺。
体征:我本身特别爱困,总是觉得很累,怕冷,眼睛一到下午就特别肿,从小就感觉喉结处比较粗。
请问医生
1.我这种情况应该吃中药还是西药呢,需要服用具体何种药物和多少剂量能缓解病情?
2.药物吃到多长时间需要再去复检一下?
3.我有毛周角化症,听说和甲状腺有关系,如果甲状腺能缓解了,毛周角化症是否也能有所缓解呢
谢谢医生!
你好,桥本甲状腺炎是属于自身免疫性疾病,不会“自愈”,更可以说是不会“治愈”。由于甲状腺抗体:甲状腺球蛋白抗体和甲状腺过氧化物酶抗体升高,这两项抗体升高则会自动攻击甲状腺组织细胞,反反复复的破坏,使甲状腺形成一个空壳,造成生产和储存甲状腺素的甲状腺滤泡细胞被破坏掉,而这个生产和储存甲状腺素的工厂减少,合成和释放出来的甲状腺素则无法替代,因此形成了永久性甲减—“甲状腺功能减退症”,这就是桥本甲状腺炎的演变过程,它最终的结果就是成为了临床甲减,因为甲状腺滤泡细胞被破坏这个点是无法逆转的。而桥本甲状腺炎本身是不需要任何治疗的,在治疗上主要是根据甲状腺功能的结果(FT3/FT4/TSH),桥本甲状腺炎的先期会有一过性甲亢期,因为甲状腺抗体在破坏甲状腺组织时,每次的破坏都会导致每次破坏都会释放出甲状腺滤泡内的甲状腺素,导致体内甲状腺素急剧升高,表现为甲亢(FT3FT4升高,TSH下降),但因为甲状腺素在体内半衰期不长,约数天或者数个星期则会代谢完毕,这样同样是不需要治疗的。到了桥本甲状腺炎的后期—甲减期(FT3FT4下降,TSH升高),这样才开始口服甲状腺素药物替代治疗。
据研究表示:
这位朋友,你好,治疗亚甲状腺炎长期服用西药不但副作用多,而且容易引起反跳和复发,可以说是终生服药.现在掉头发较为严重,可以考虑与服药有关.
你的情况可以考虑是亚急性甲状腺炎.亚甲炎的典型症状以甲状腺肿大,疼痛为主要特征,严重了可以引起全身症状比如发烧,头疼,全身乏力,大便干燥,口干舌燥,心烦等.亚甲炎急性发作时可以出现高烧,以及全身疼痛.
亚急性甲状腺炎是由于病毒感染后甲状腺发生变态反应的非化脓性炎症.发病较急,但因病程明显长于急性甲状腺炎,又明显短于慢性淋巴性甲状腺炎,故将其视为亚急性炎症.亚急性甲状腺炎发病时颈前甲状腺部位出现包块,疼痛,发热(程度不一),并常有一过性甲状腺功能异常.
关于甲状腺的治疗需要注意一下几点:治疗甲状腺长期服用西药虽然见效快,甲功指标很快能恢复正常,但是副作用太大,易复发,终生吃药,伤害肝脏,体重暴增,白细胞还降低,也就是说免疫力降低.服用中药,可以缓解临床症状,提高免疫功能,可以免除终身服药,治标治本,可以去除病根,彻底治愈.手术治疗甲状腺毛病,复发率高,对甲状腺功能破坏严重,手术好像割韭菜,割了一遍又一遍.甲亢在用碘131
病情分析:甲亢患者一般有情绪容易紧张、神经过敏、焦虑、多疑、易怒等表现,因此甲亢患者自已本身应学习控制自己的情绪,昼避免情绪波动过大,保持一种既来之则安之的心态。另外,甲亢患者要及时到正规的医院接受专业的检查和治疗,不然会加重病情,治愈难度会大大增加! 。。
意见建议:我们对甲减病人主要采取替代治疗,有些可能需要病因治疗,这要看你的病情具体情况.(1)甲状腺激素替代治疗:甲减是由于机体甲状腺激素缺乏引起的,因此需用甲状腺激素替代治疗.补充甲状腺素制剂后,不仅奏效迅速,疗效显著,而且继续服用适量的甲状腺激素制剂,还有利于患者稳定病情.临床上常用的甲状腺激素制剂有甲状腺片,左甲状腺素(L-T4).(2)病因治疗:有病因可去除者应进行病因治疗.如缺碘性甲减给予补碘,高碘化物引起的甲减应停用碘化物;药物导致的甲减,减量或停用后,甲减可自行消失;锂盐治疗精神病有3%-4%发生甲减,停药可好转;下丘脑或垂体有大肿瘤,行肿瘤切除术后,甲减有可能得到不同程度的改善;亚甲炎,无痛性甲状腺炎,一过性甲减,随原发病治愈后,甲减也会消失.
以上是对“中药治疗甲状腺炎,是吃什么药”这个问题的建议,希望对您有帮助,祝您健康!