男 43岁 2016-02-04 12:02:25
患者；女”０岁 近半个月偶尔说心难受．胸闷有时两三天说一次我也没在意一天她说难受的时候我查了一下心率９０次左右[{最快时心率是100次}然后我就到医院做个心电有心率不齐[其他正常]．心肌酶谱；谷草转氨酶５６ 同工酶｛CK-MB｝２４．２１． 最近一个月孩子也没得过感冒平时没有乏力和胸闷只有心率快的时候才有胸闷的症状． 我给她〔脉滴注〉％葡萄糖×ＴＰ〈０mgＣＯ－Ａ１００u≈－Ｃ〔．０g -日一次---1 6 二磷酸果糖5g日一次口服 辅酶Q101片日3次 肌苷片 2片日3次 B1片 1片日三次黄芪精早晚各一支自制黄芪大枣水早晚喝20毫升 用药三天后就没有再次出现心难受的症状)现在用药7天我想问一下静脉的药什么时间停现在停行吗然后口服一段时间药(具体怎么用好} 等待您的答复!感谢您!
先兆流产必然性阴道出血为妊娠各期中常见之妇产科急诊，尤以妊娠早期阴道出血多见，妊娠中期阴道出血较妊娠早期少，但临床症状、处理相似，主要由各种类型流产所致，可以说阴道出血是流产的主要症状，而流产为阴道出血的主要病因。 临床表现 1、阴道出血。主要症状为阴道出血，常伴有腹痛；早期流产常先有出血，然后出现下腹痛，当胚胎全部排出后，血窦关闭，出血停止。妊娠中期，胎盘已形成，出血量常多、流产过程如前所述，与早产、足月产相似。 2、临床分型。在流产的发展过程中不同的阶段，临床上各有明显不同的表现，其中以难免流产与不全流产阴道出血症状明显。 1）、阴道出血少或伴有轻微下腹疼痛或腰酸，宫口未开，羊膜未破。 2）、难免流产。阴道出血增多，常超过月经量，阵发性腹痛加剧，宫口开大或已破水，胚胎或胎盘组织堵于宫口，终至流产。 3）、不全流产。阴道出血多，阵痛加剧，可有严重出血、甚至休克。 4）、完全流产。胎儿及胎盘组织全部排出。出血减少或停止，腹痛消失，宫口关闭，子宫体收缩，渐趋正常大小。 5）、过期流产（稽留流产或胎死宫内）系指胚胎死于子宫内两个月以上尚未排出。此时阴道可有少许袍色分泌物。 诊断要点 妊娠期
病毒性心肌炎的诊断与治疗诊断重点：1．临床诊断要点：①心功能不全心源性休克或心脑综合征；②心脏扩大（X线）超声心动图检查其有表现之一；③心电图表现：以R波为主的2个或2个以上主要导联（ⅠⅡarFv5）的ST-T改变持续4天以上伴动态变化窦房传导阻滞房室传导阻滞完全性右或左束支传导阻滞成联律多形、多源成对或并行性早搏非房室结及折返引起的异位心动过速低电压（新生儿除外）及时性异常所致④CK-MB升高50%以上或肌蛋白（CinI或InL）升高2．病原学诊断要点：①确诊依据：自患儿心内膜心肌心包（活检病理）或心包组织穿刺液检查发现以下之一者可确诊病毒性心肌炎a.分离到病毒b.用病毒核酸探针查到病毒核酸c.特异性病毒抗体阳性.②参考指标：a.自患儿粪便咽拭子或血液中分离到病毒而且恢复期血清同型抗体高度较第一份血清升高或降低4倍以上b.病程中早期患儿血中特异性ⅠgM抗体阳性c.用病毒核酸探针自患儿血中查到病毒核酸具有临床依据项发病前1-3周有病毒感染病史可临床诊断为病毒性心肌炎具有临床依据2项病原确诊依据1项即可确诊具有临床依据2项参考指标1-2项可确诊病毒性心肌炎不符合以上条件有心脏指征者均考虑
急性胰腺炎的治疗迄今仍是一个难题首先是对治疗方式的选择：非手术治疗抑或手术治疗？非手术治疗怎样才能做到合理的补充血容量减少并发症等手术治疗时机怎样掌握手术怎样实施方为合理关于急性胰腺炎的非手术治疗和/或手术治疗已探讨了几十年随着对急性胰腺炎变理变化的深入了解迄今对其治疗已有较为明确的意义：急性水肿型胰腺炎以姑息治疗为主而出血坏死型胰腺炎应根据情况予以治疗前者在急性胰腺中约占80～90%后者约占10～20%但急性水肿性胰腺炎与出血坏死性胰腺炎之间的界限是不能迥然分开的急性水肿性胰腺炎可以转化为急性出血坏死性胰腺炎据统计约有10%左右可以转化因此对急性水肿性胰腺炎在非手术治疗的过程中需严密观察其病程的衍变
急性水肿性胰腺炎与急性出血坏死性胰腺炎的治疗观点已比较一致但对胰腺局限性坏死的治疗观点尚有所争议一种意见认为应手术引流另一种意见认为可以采取姑息治疗从一些文献报道和我们治疗中的体会我们认为对这一类型的胰腺炎亦应手术清创理由是：一方面坏死是不可逆的而坏死组织难以吸收即使可以吸收病程亦很长长期毒素吸收临床症状如持续腹痛发烧等经久不退另一方面在坏死组织中的毒性物质如血管活性肽弹力蛋白磷脂酶A
以上是对“心源性休克的诊断要点及其治疗”这个问题的建议，希望对您有帮助，祝您健康！