我孩子六岁了是唇腭裂、现在要做正畸手术可

男 16岁 2016-02-09 11:07:11

病情描述:

病情描述(发病时间、主要症状、症状变化等):颌面外科正畸手术在哪家医院做好,有用微创手术的口腔外科医院吗,中国医科大学附属口腔医院怎么样曾经治疗情况和效果:孩子在小学三年的时候也就是9周岁时矫正过,后期换乳牙就没有继续做矫正。现在高一16同岁了,又去复诊大夫说要做手术,但也不知道哪家医院做的好,网上查也有用微创做反颌手术的,创口小,手术的风险小,不知国内哪家有做微创下颌微创手术权威的医院,请高手指点。想得到怎样的帮助:求一家好医院

一般来说,唇腭裂整个治疗分为5个阶段:
  第一,手术前处置。唇腭裂患儿的出生对父母来说无疑是严重打击,这就更需要为他们付出更多的爱心。医生要对患儿进行登记,以便以后进行长期随访。妇产科和小儿科医生对患儿进行全面体检,并解答有关问题,指导正确的喂养方法,告知患儿亲属在整个唇腭裂序列治疗过程中的注意事项。
  第二,唇裂修复手术。一般单侧唇裂修复手术在患儿3~6个月进行,而双侧唇裂手术多在6~12个月左右进行。
  第三,腭裂修复手术。大多选择在患儿12~18个月时进行。
  第四,手术后处置。虽然这时腭部的裂隙已补好,但可能患儿的发音还带有浓重的鼻音,术后半年之内应检查患儿的发音状况,并早期进行语音训练,若发音仍未明显改善,到4~5岁左右可考虑作二次咽成形术。另唇腭裂患儿往往伴有牙齿不齐的情况,可进行牙齿的正畸治疗。
  第五,颌骨及面部继发畸形的治疗。对于严重唇腭裂患者,9~11岁是进行牙床裂植骨修复的理想年龄。另外,由于手术很难一次性满意地矫治所存在的鼻唇和颌骨继发畸形,应在患儿生长发育完成后(男性17-18岁,女性15岁)进行二次整复手术。

手术注意事项
  1、患者手术前需空腹抽血查肝功、澳抗(6个月以下的小儿可查其母血);检查血常规、尿常规、照胸部X线片等。如有问题应治疗后再入院手术。
  2、患儿手术前应无发烧、咳嗽和流鼻涕等上呼吸道感染症状,尽量排除各种不利因素对手术的影响。
  3、小儿唇、腭裂手术前应使其习惯于汤匙或滴管进食,以免手术后因不适应而哭闹,影响进食和伤口愈合。
  4、手术做完了只是成功的一半,手术后的妥善护理是保证伤口正常愈合和手术成功的关键。
  5、患儿行唇、腭裂手术后应鼓励其进流食、多饮水,保证营养充足。术后一般给口服药液,应确保每日三次全部摄入。
  6、术后一周是伤口愈合的关键时期,应特别注意患儿的进食、保暖、伤口清洁;避免哭闹,避免感冒、发烧、腹泻和其他任何对伤口不 利的影响。
  7、唇、腭裂手术后应以汤匙或滴管喂养,不能让患儿吸吮奶头或奶瓶,也不能用吸管吸流食。
  8、术后应防止患儿用手搔抓伤口、拔掉唇弓或将手伸进口腔。必要时用小夹板使双上肢制动。
  9、唇裂修复术后,护士小姐每日用消毒棉签清洁伤口,清除血痂和污物, 保持

只要及时地进行了唇腭裂的序列修复,就应该紧跟着进行严格的语音训练,由专门的语音训练师指导孩子说话.另一种观点认为,孩子在3岁之前,还没有形成固定的语音习惯,只要腭裂手术已经成功,没有严重的腭咽闭合不全,由家长在孩子的发育过程中反复纠正发音不清楚的字和词,孩子的语音将来基本不会有什么问题.本人倾向第二种观点.多关注孩子发带有元音/i:/和多数辅音的字词,一发现不清楚就给予矫正,在孩子4岁左右能够配合鼻咽纤维镜检查的时候全面了解孩子的腭咽闭合情况,根据情况再调整治疗方案,是比较合理的方法.但是如果家长非常迫切,要进行专门的语音训练也是可以的,很多医院的唇腭裂治疗中心都配备有专门的语音治疗人员.这个方法没有其它问题,只是比较费时费钱.请家长根据自己的情况酌情考虑.建议要根据你的具体情况再决定,根据医生的意见做,不要擅自行动.
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