男 2016-02-10 12:02:22
伯父最近听说得了一种很奇怪的病，叫做强直性脊柱炎，听说他整个人都很累，早上起来关节会疼痛，婶子为此很大的意见，我们都怀疑医生是不是诊断错了，因为伯父除了关节不舒服外其他也没什么啊。强直性脊柱炎早期有哪些方面的症状啊？强直性脊柱炎有哪些临床表现？？
强直性脊柱炎(AS)患者多有关节病变，且绝大多数先侵犯骶髂关节，以后上行发展至颈椎。关节病变处有炎性疼痛，伴有关节周围肌肉痉挛、僵硬感，晨起明显或表现为夜间疼，经活动或服止痛剂缓解。因病变发生部位不同，其具体表现也有区别。
(1)骶髂关节炎：为AS患者最先出现的关节病变，起初表现为骶髂关节炎，以后可上行发展至颈椎，患者可出现反复发作的腰痛、臀部痛、腰骶部僵硬感。
(2)腰椎病变：腰椎脊柱受累多数表现为腰部活动受限，如前屈、侧弯和转动均可受限
(3)胸椎病变：胸椎受累表现为背痛、前胸和侧胸痛，严重时可出现驼背畸形。如肋椎关节、胸骨柄体关节、胸锁关节及肋软骨间关节受累时，患者表现为呈束带状胸痛、胸廓扩张受限，咳嗽或打喷嚏时胸痛加重;严重者胸廓保持在呼所状态，只能靠腹式呼吸辅助。由于胸腹腔容量缩小，可造成心肺功能和消化功能障碍。
(4)颈椎病变：少数患者首先表现为颈椎炎，可出现颈椎部疼痛，并沿颈部向头部臂部放射。头部活动明显受限，常固定于前屈位，不能上仰、侧弯或转动。严重者仅能看到自己足尖前方的小块地面，不能抬头平视。
(5)其他关节病变：肩
病情分析： 您好，强直性脊柱炎起病隐袭。患者早期逐渐出现髋部、臀部或腰、背部疼痛、发僵，夜间久卧或久坐时明显，翻身困难，晨起或久坐起立时腰部发僵明显，但活动后减轻。部分的患者感臀髋部剧痛，偶尔向周边放射。强直性脊柱炎早期疼痛多单侧、间断性发病，数月后疼痛发展2为双侧、持续性。随病情进展病变由骶髂关节向腰椎、胸颈椎发展，则出现相应部位疼痛、活动受限或脊柱畸形。您经常感到腰背部疼痛不适可能是腰背部肌肉劳损症状，应注意学习时的坐姿，久坐后适当起身活动、锻炼，缓解颈、腰、肩、背部肌肉疲劳、紧张。必要时在医师指导下适当使用活血、通络、止痛的药物对症治疗。
意见建议：建议平时劳逸结合，忌久坐生活方式，适当运动锻炼，注意防寒保暖。保持良好生活方式，祝您健康快乐！
病情分析： 是一种慢性炎性疾病，主要侵犯骶髂关节、脊柱骨突、脊柱旁软组织及外周关节，并可伴发关节外表现。临床主要表现为腰、背、颈、臀、髋部疼痛以及关节肿痛，严重者可发生脊柱畸形和关节强直。
意见建议：劝导患者要谨慎而不间断地进行体育锻炼，以取得和维持脊柱关节的最好位置，增强椎旁肌肉和增加肺活量，其重要性不亚于药物治疗。
站立时应尽量保持挺胸、收腹和双眼平视前方的姿势。坐位也应保持胸部直立。应睡硬板床，多取仰卧位，避免促进屈曲畸形的体位。枕头要矮，一旦出现上胸或颈椎受累应停用枕头。 减少或避免引起持续性疼痛的体力活动。定期测量身高。保持身高记录是防止不易发现的早期脊柱弯曲的一个好措施，炎性关节或其他软组织的疼痛选择必要的物理治疗。
以上是对“儿童强直性脊柱炎有哪些临床表现”这个问题的建议，希望对您有帮助，祝您健康！