影响上尿路结石体外冲击波碎石预后的因素

女  2016-02-11 05:20:21

病情描述:


输尿管结石体外碎石》?我老公10月六日清晨突然腹痛不止,到天津第四医院就医,医生说是结石,安排体外碎石,但是由于老公没有办法憋尿,B超一直没有办法确定位置,因为老公一喝水就吐,到后来几乎脱水,没办法开始输液,输了四瓶后做B超检查结果如下
查记录
肾脏左肾大小正常,肾内回声不规则。右肾大小正常,肾内回声
左侧肾盂见分离1.1*3.9CM,左侧近端输尿管见扩张直径0.5CM,左侧近中段输尿管课见0.77*1.4cm回声团
右侧肾盂未见分离,右侧近端输尿管未见扩张
膀胱充盈不佳,壁回声光滑印象右肾,右侧输尿管膀胱未见明显异常,左肾盂,左侧近段输尿管轻度积水
左侧近中段输尿管结石,建议碎石治疗
不知道这算不算严重啊,问题是现在两天了,一直在吃医生开的消炎药,但是还是感觉后腰的 部位难受,涨的慌,想知道这样正常吗?我在网上看到说如果有积水很容易造成肾衰,比较害怕,不知道现在该怎么办?
输尿管结石体外碎石,另外,老公碎石后的第一次小便是在医院厕所里的,是血尿,所以也不知道有没有排出石头,现在的尿液越

您好:输尿管结石,诊断明确;一般肾结石脱落后进入输尿管即可诊断为输尿管结石;常引起输尿管梗阻,造成肾盂扩张、肾盂积水,如果不尽快排除输尿管结石造成梗阻,将会导致肾功能损伤、肾功能衰竭;早期常表现腰部疼痛不适、剧烈肾绞痛,病人极为痛苦,一般中下段输尿管结石可反射到阴茎、睾丸、会阴部疼痛不适;伴随恶性、呕吐等胃肠道反应;建议首选-体外震波排石机进行排石治疗;并且尽快进行早期治疗,排石效果比较好;首先说明体外震波排石机是一种非介入人体的新型排石治疗设备和技术,较体外冲击碎石机的原理是两种决然不同的设备,体外震波排石机的优势在于其对脏器无任何损伤,而且排石彻底,病人无痛苦容易接受,;而体外冲击碎石机是对脏器有损伤的而且比较痛苦;体外震波排石机技术,采用高频超导流体动力震动力学三维一体排石技术,大型数字B超辅助定位。具有定位准,排石快,对胆管结石,输尿菅结石,随排随走,尤其是对肝内胆管淤积性泥沙样结石排石彻底等特点。该设备最突出的特点是人性化的可操作性,对各种结石排石的彻底性,比较广泛的适应症,对人体几乎无副损伤,排石过程中无痛苦,一般不需住院,而且治疔费用低,病人容易接受;是一种比较可靠、有效

(1)对于小于1.2cm的各种肾结石及输尿管结石应首选体外震波排石机进行排石治疗;因无肾损伤,排石彻底,安全无痛苦,无冲击碎石的副损伤;若结石直径大于1.2cm以上者可首先应用体外冲击碎石机进行碎石后,再应用体外震波排石机进行彻底的排石治疗;达到优势互补.(2)该设备尤其适合急性输尿管结石及其所引起的肾盂积水,肾盂扩张,输尿管积水,输尿管扩张,肾绞痛等;可迅速将输尿管结石排出,立即解除痛苦,使上述症状迅速缓解;为目前治疗输尿管结石首选治疗措施.(3)对肾内多发性结石并发同侧输尿管结石的患者,应该首先将输尿管结石排除,而后在将肾内多发性结石排出,以防止输尿管“石街”的形成(4)对肾内较大的结石经过ESWL碎石后其残留在肾脏下极肾盂,肾盏内的小结石是体外震波排石机进行彻底排石治疗的最佳适应症;这是因为手持高频超导震子可直接触及肾脏下极致结石移入肾盂及输尿管而排出体外.(5)上述各种结石病的排石治疗因为并发泌尿系感染导致肾盂肾炎、输尿管炎、膀胱炎、前列腺炎、尿道炎等;由于粘膜炎性充血肿胀而影响结石的排出,所以必须首先进行抗生素的抗炎治疗,待炎症消退后方可进行体外震波排石治疗。(6)体外震波排

造成输尿管结石的有关因素:尿石由尿液中所含的晶体与胶体沉积,集聚而成。结石形成的因素可能是综合性的,不同成分和不同部位结石的形成显然不尽相同。有些与外界环境有关,有些则与患儿内在因素有关,如营养不良、维生素A缺乏、地理环境、饮食习惯、遗传趋向、代谢改变和尿路局部改变均为重要因素。例如甲状旁腺功能亢进、尿路梗阻、感染、异物等与尿石形成的关系已完全肯定。 其主要症状有: 1、感染的症状:表现为尿频、尿急、尿痛、排尿困难,甚至畏寒发热,膀胱刺激症状多见于输尿管下段结石。 2、无尿症状:比较少见,一般发生于双侧输尿管结石或孤立肾的输尿管结石完全梗阻,也可见一侧输尿管结石阻塞,反射性对侧肾分泌功能减退。 3、疼痛症状:多表现为急性绞痛,少数出现钝性腰痛或腹痛。疼痛部位及放射范围根据结石梗阻部位而有所不同,上段输尿管梗阻时,疼痛位于腰部或上腹部,并沿输尿管行径,放射至同侧睾丸或阴唇和大腿内侧。当输尿管中段梗阻时,疼痛放射至中下腹部。结石位于输尿管膀胱壁段或输尿管开口处,常伴有膀胱刺激症状及尿道和 阴茎 头部放射痛。 4、血尿症状:输尿管结石急性绞痛发作时,可发生明显的肉眼血尿,尤其在绞痛伴有结石排
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