男 27岁 2016-02-11 20:28:08
患者信息： 28岁 病情描述(发病时间、主要症状等)： 现在症状是右胳膊皮疹，已经消去一部分，右侧颈部出现淋巴结肿大 曾经治疗情况及是否有过敏、遗传病史： 身体后背右下侧和右胳膊外侧也有浅褐色黑斑，像是胎记。小时侯大概10岁左右左腿内侧出现大片棕色黑斑，黑斑区域毛发比其他地方粗长，不过没有其他感觉。 去年脸上干燥脱屑，看了个中医说银屑病，拿了些药吃的抹的，也注意脸上的保湿，有一个月就好了。 最近两年脸上雀斑增多， 右侧腋窝外侧这两年有个小肉疙瘩，不疼不痒，摸起来感觉是皮下的，颜色发暗，大小跟一般粉刺差不多，看了门诊说是粉刺，不太放心。请教专家是不是淋巴结肿大。 身体后背右下侧和右胳膊外侧也有浅褐色黑斑，像是胎记。小时侯大概10岁左右左腿内侧出现大片棕色黑斑，黑斑区域毛发比其他地方粗长，不过没有其他感觉。 去年脸上干燥脱屑，看了个中医说银屑病，拿了些药吃的抹的，也注意脸上的保湿，有一个月就好了。 最近两年脸上雀斑增多， 前段时间（大概3个月前）右侧淋巴结起了小疙瘩，好象是先耳朵疼，右侧牙一咬合就疼，看了医生有的说下颌骨关节炎，耳鼻喉科一检查说内耳充血，
淋巴结肿大非常多见，可发生于任何年龄段人群，可见于多种疾病，有良性，也有恶性，故重视淋巴结肿大的原因，及时就诊、确诊，以免误、漏诊，是非常重要的。下面就谈一谈淋巴结肿大的常见原因。
慢性淋巴结炎 多数有明显的感染灶，且常为局限性淋巴结肿大，有疼痛及压痛，一般直径不超过2～3cm，抗炎治疗后会缩小。腹股沟淋巴结肿大，尤其是长期存在而无变化的扁平淋巴结，多无重要意义。但无明显原因的颈部、锁骨上淋巴结肿大，标志着全身性淋巴组织增生性疾病，应予以重视，进一步检查确定。
结核性淋巴结炎 有发热、多汗、乏力、血沉增快，多见于青壮年。常伴发肺结核，淋巴结质地不均匀，有的部分较轻（干酪样变），有的部分较硬（纤维化或钙化），且互相粘连，并和皮肤粘连，所以活动度差。这类患者结核菌素实验和血中结核抗体阳性。
恶性淋巴瘤 也可见于任何年龄组，其淋巴结肿大常为无痛性、进行性肿大，可从黄豆大到枣大，中等硬度。一般与皮肤无粘连，在初、中期相互不融合，可活动。到了后期淋巴结可长到很大，也可融合成大块，直径达20cm以上，侵犯皮肤，破溃后经久不愈。
这个要仔细检查。乳腺癌的早期检出主要下列几种：
①超声检查 :乳腺肿块内微小钙化、边缘"毛刺"征、纵横比大于 1 ，癌的可能性最大。通过半定量法和彩色扑获技术观察癌肿血流峰值流速、彩色像素平均密度、血管平均密度对鉴别良、恶性肿瘤有很大帮助。穿入型血管和MVD对诊断乳癌有较高敏感性。
②MRI检查 :采用顺磁对比剂强化再行MIP重建对乳癌的显示率为 100%。MRS强烈提示乳癌组织内胆碱水平增高 ，水/脂肪比率明显大于正常组织 ，是诊断乳癌重要标准。
③CT检查 :薄层扫描能发现直径 0 .2cm癌灶 ，乳癌增高的相关参数和MVD密切相关。较好显示转移淋巴结情况。
④X线检查 :对乳癌钙化灶的检出最具优势 ，X线数字摄影有助CAD。MWA和CMRP技术能提高判定乳癌的可靠性。
⑤红外热像图 :通过数字化定量系统对乳癌热区温度量化分析 ，标定病变中心与周围组织温差 ，判断肿块良、恶性。
⑥微创影像 :对缺乏影像特征的微小病灶开展超声引导活检、3D CE PDU改善超声呈像CT引导下活检定性。
不过乳腺癌转移并不是
病情分析： 您好，淋巴结因内部细胞增生或肿瘤细胞浸润而体积增大的现象。淋巴结肿大非常多见，可发生于任何年龄段人群，可见于多种疾病，有良性，也有恶性，故重视淋巴结肿大的原因，及时就诊、确诊，以免误、漏诊，您要引起重视。
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以上是对“右侧淋巴结肿大”这个问题的建议，希望对您有帮助，祝您健康！