男 2016-02-11 23:33:03
男,19岁,于2006年9月19日下午8点,出交通事故,导致颈椎脊髓挫伤,症状是双上肢和双下肢瘫痪.经过1个月的治疗,现在的症状是双臂有力,知道疼痛,十指到手腕不知痛和不能运动.双下肢不能动,上至俩乳下至脚十指都不知疼痛.可是全身敢觉很好,摸什么地方都知道.今天又做了颈椎MRZ平扫. 1.C4~C5椎间盘水平脊髓挫伤 2.C4~C5椎间盘突出并后纵韧带损伤. 3.C2椎体齿状室骨折.2006.10.16. 请问医生,下一步应该怎样治疗?他是否能高位截瘫?他现在的病状到那一步?如果有希望应该咋治疗? 咨询一下治脊髓损伤最好的医院要注意什么呢？
你好！首先祝你早体恢复健康！我来和你谈谈关于“脊柱脊髓损伤”的问题。 脊柱脊髓损伤常导致严重残疾，并且延续终生，是康复医学的主要对象之一。外伤性脊髓损伤的新发生率在美国为每百万人口20--45例，中国北京地区为68例，以青壮年为主，男性多于女性。脊柱脊髓损伤患者生存期很长，其平均寿命比健全人仅减少4--5年。因此社区生存的脊柱脊髓损伤患者众多，康复医疗的需求十分迫切。 脊柱脊髓损伤的伤情严重复杂，在工矿、交通事故，战时及自然灾害情况下均可发生。不仅可危及生命，且常合并严重的的并发症，处理上难度大，预后差。 1）病因 1.脊柱骨折分类。 ①根据受伤时暴力作用的方向可分为：屈曲型、伸直型、屈曲旋转型和垂直压缩型。 ②根据骨折后的稳定性，可分为：稳定型和不稳定型。 ③Armstrong-Denis分类：是目前国内外通用的分类。共分为：压缩骨折、爆裂骨折、后柱断裂、骨折脱位、旋转损伤、压缩骨折合并后柱断裂、爆裂骨折合并后柱断裂。 ④按部位分类：可分为颈椎、胸椎、腰椎骨折或脱位。按椎骨解剖部位又可分为椎体、椎弓、椎板、横突、棘突骨折等。 ⑤外伤性无骨折脱位型脊髓损伤。多发生于儿童和中老年患者，特
脊髓损伤的症状：
1、感觉障碍：患者主要表现为损伤平面以下的痛觉、温度觉、触觉及本体觉减弱或消失。
2、运动障碍：在脊髓休克期，脊髓损伤节段以下患者表现为软瘫，反射消失。休克期过后若是脊髓横断伤则出现上运动神经元性瘫痪，肌张力增高，贬反射亢进rG现骸阵孪和踩阵孪及病理反射。
3、肌功能障碍：脊髓休克期患者表现为尿潴留，系膀胱逼尿肌麻痹形成无张力性膀胱所致。休克期过后，若脊髓损伤在能髓平面以上，可形成自动反射膀肮，残余尿少于100m1，但不能随意排尿。若脊髓损伤平面在圆锥部脊髓或脊神经根损伤，则出现尿失禁，膀胱的排空需通过增加腹压(用手挤压腹部)或用导尿管来排空尿液。大便也同样出现便秘和失禁。
治疗方案：目前，临床对于脊髓损伤主要是采用手术、药物、理疗、神经修复技术等综合性疗法。北京304医院全军骨科研究所在治疗中采用神经修复技术应用了生物细胞学、物理学、心理学、药理学、化学等多科学的综合优势，采用组织或细胞移植、生物工程、生物、物理以及药物或化学等各种干预策略，在原有神经解剖和功能基础上，促进被破坏或受损害神经再生修复，重建神经解剖投射通路
1)物理治疗：主要是改善全身各个关节活动度和残存肌力增强训练，以及平衡协调动作和体位交换及转移动作(例如：卧位到坐位、翻身、从床到轮椅、从轮椅到厕所马桶等移动动作)。
(2)作业治疗：主要是日常生活动作(如衣、食、住、行的基本技巧)，职业性劳动动作，工艺劳动动作(如编织等)，使患者出院后能适应个人生活、家庭生活、社会生活和劳动的需要。另外，作业部门还给患者提供简单的辅助工具，以利家庭生活动作的顺利完成。
(3)心理治疗：针对心理不同阶段(如否认、愤怒、抑郁、反对独立求适应等各个阶段)的改变制定出心理治疗的计划，可以进行个别和集体、家庭、行为等多种方法。
(4)康复工程：可以定做一些必要的支具来练着站立和步行，另外也可配备一些助行器等特殊工具，靠这些工具来补偿功能的不足。
(5)临床康复：用护理和药物等手段，预防各种合并症发生，亦可进行一些治疗性临床处理，减轻症状，促进功能恢复。
(6)文体康复：利用文娱、体育手段使患者进行全身综合训练及轮椅的使用训练(如耐力和技巧训练)，并且为进行社会活动做出适应训练。
(7)营养治疗：制定合
以上是对“脊髓损伤的早期症状是什么？”这个问题的建议，希望对您有帮助，祝您健康！