血小板减少性紫癜的治疗方法有哪些？

1,急性型ITP,多发生在儿童,与病毒感染有关.故预防病毒感染是防止复发或病情恶化的关键,平素可常冲服板蓝根冲剂预防.
　　　2,慢性型慢性期ITP患者,应注意避免过劳和外感,因为过劳和外感是加重病情转为急性期的主要因素.
　　　3,本病发病期间应卧床休息,密切观察,避免外伤,进食易消化食物,防止致命性出血.
　　　4.对用常规方法治疗而长期迁延不愈的患者处理：可采用下述方法：①脾放射治疗：可使20%用激素治疗1个月无效患者的血小板增加至100×109/L以上并长期稳定；②部分脾栓塞：可使约30％用激素治疗无效患者的血小板数增加至100×109/L,维持9-67个月；③切除附脾：约15％的患者有附脾,切除后一半患者的血小板计数上升,10%一30％的病人能稳定在正常水平；④免疫抑制剂：可使约一半患者的血小板上升,但停药后易复发,且有导致骨髓抑制和诱发肿瘤的危险.联合化疗虽有半数患者的血小板稳定上升,但造成死亡的可能性似也增加.
　　　5.本病出现致命性出血患者的紧急治疗：对有严重粘膜出血,内脏大出血以及怀疑中枢神经系统出血者,应采用静脉注射丙种球蛋白治疗,

治疗方法：1．肾上腺皮质激素：一般认为激素的疗效系由于：①降低毛细胞细血管通透性，减少出血倾向;②减低免疫反应，并可减少paigg的产生及抑制脾脏单核巨噬细胞对附有抗体血绣的吞噬作用。故在itp患者早期应用大量激素后，出血现象可较快好转。目前仍主张在发病1个月内特别是2周内病情为中度以上或发病时间虽长，但病情属重度以上的病人应给予激素治疗。用药原则是早期、大量、短程。一般用强的松60mg/m2·d2mg/kg·d分2～3次或清晨一次口服。若出血严重，强的松可用至120mg/m2·d口服或用氢化可的松400mg/m2·d或氟美松10～15mg/m2·d静脉点滴，待出血好转即改为强的松60mg/m2·d。一般用药3周左右，最长不超过4周，逐渐减量至停药。2．大剂量丙种球蛋白静点：对重茺以上出血病儿，亦可静脉点滴输入大剂量精制丙种球蛋白igg，约0．4g/kg·d，连用5天。约70%～80%的病人可提高血绣计数，特别对慢性患者有暂代切脾手术的倾向。但此种精制品费用昂贵，一时不易推广。
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您好!感谢您对北京京城皮肤病医院的支持!目前比较好的治疗方法是中西合并治疗方法，
　　过敏性紫癜
　　特发性血小板减少性紫癜
　　紫癜图片
　　　我院拥有全国最大的皮肤病性病专家团队，我们也希望能逐一回答患者的提问，但是由于网上咨询患者过多，专家不能一一作答，如果想详细咨询，请登录北京京城皮肤病医院官方网站和专家在线进行交流(我们优先回答官方网站的问题或者在线咨询)，或者拨打我院健康咨询热线。
　　　北京京城皮肤病医院是北京市唯一一家国家三级皮肤病专科医院，医保定点医院。医院面积10000余平方米，开设病床120张。设有皮肤内外科、中医科、中西医结合科、银屑病门诊、白癜风门诊、性病科、激光美容科、医学美容科等专业化特色诊疗科室及皮肤病理实验室、性病实验室等多个精微化科研实验室。汇集了以王家璧、殷致宇为首的著名皮肤病专家团队，是集临床、科研、教学、预防为一体的皮肤病专业医院。
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特发性血小板减少性紫癜好的治疗方案
　　可用长春新碱每次1.5～2mg/m2（最大剂量2mg/次）静脉注射每周一次；或每次0.5～1mg/m2加生理盐水250ml缓慢静脉滴注连用4～6周为1疗程用药后血小板可见上升但多数病人停药后又下降仅少数可长期缓解因疗效短暂故较适用于手术前准备环磷酰胺2～3mg/kgd口服或每次300～600mg/m2静脉注射每周1次有效时多在2～6周如8周无效可停药有效者可继续用药4～6周硫唑嘌呤1～3mg/kgd一般一个月后方可显效这些免疫抑制剂可与皮质激素合用试用炔羟雄烯异恶唑（达那唑DanazolDNZ）这一非男性化人工合成雄激素治疗顽固性慢性ITP患者即刻效果尚好维持效果时间较短故对准备切脾手术而需血小板暂时上升者有一定价值其作用现认为可调整T细胞的免疫调节功能从而降低抗体的产生并可减少巨噬细胞对血小板的消除脾切除疗法：　脾切除对慢性ITP的缓解率为70%～75%但应严重掌握手术指征旧能推迟切脾时间
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血绣减少性紫癜的治疗方法：1．免疫抑制剂：激素治疗无效者尚可试用：①长春新碱每次1．5～2mg/ml最大剂量2mg/次静脉注射每周一次;或每次0．5～1mg/ml加生理盐水250ml缓慢静脉滴注，连用4～6周为1疗程。用药后血绣可见上升，但多数病人停药后又下降，仅少数可长期缓解。因疗效短暂，故较适用于手术前准备。②环磷酰胺2～3mg/kg·d口服或每次300～600mg/ml静脉注射，每周1次。有效时多在2～6周，如8周无效可停药。有效者可继续用药4～6周。③硫唑嘌呤1～3mg/kg·d，一般一个月后方可显效。这些免疫抑制剂可与皮质激素合用。2．其它药物：近年来国内外试用炔羟雄烯异恶唑达那唑，这一非男性化人工合成雄激素，治疗顽固性慢性itp患者，即刻效果尚好，维持效果时间较短，故对准备切脾手术而需血绣暂时上升者有一定价值。其作用现认为可调整t细胞的免疫调节功能，从而降低抗体的产生，并可减少巨噬细胞对血绣的消除。

血小板减少性紫癜是一种常见的出血性疾病,病因复杂,治疗起来也比较困难,首都医科大学中医药学院附属鼓楼中医医院京城名医馆原发性血小板减少性紫癜专科是专业从事原发性血小板减少性紫癜治疗与研究的机构,许多四处求医无效的血小板减少性紫癜患者在这里找到了康复的希望. 血小板减少性紫癜其特点是血小板显著减少, 伴有皮肤粘膜紫癜,严重者可有其它部位出血如鼻出血,牙龈渗血,妇女月经量过多或严重吐血,咯血,便血,尿血等症状,并发颅内出血是本病的致死病因.过敏性紫癜的特点是四肢肌肤散布斑点或波及全身,重症患者伴关节疼痛或腹痛,便血,吐血,崩溃等,严重者可发展为紫癜性肾炎.血小板减少性紫癜分为原发性和继发性两类.原发性血小板减少性紫癜是一种免疫性综合病征,是常见的出血性疾病.特点是血循环中存在抗血小板抗体,使血小板破坏过多,引起紫癜；而骨髓中巨核细胞正常或增多,幼稚化.临床上可分为急性及慢性两种,二者发病机理及表现有显着不同.

1．一般疗法：急性病例主要于发病1～2周内出血较重，因此发病初期，应减少活动，避免创伤，尤其是头部外伤，尤其是头部外伤，重度者卧床休息。应积极预防及控制感染，阿司匹林可致出血，亦须避免。给予足量液体和易消化饮食，避免腔粘膜损伤。为减少出血倾向，常给大量维生素c及p。局部出血者压迫止血。一般病例不需给以特殊治疗。若出血严重或疑有颅内出血者，应积极采取各种止血措施。慢性病例出血不重或在缓解期均不需特殊治疗，但应避免外伤，预防感染，有时轻微呼吸道感染即可引起严重复发。对出血严重或久治不愈者应进行如下特殊疗法。2．输新鲜血或血绣：仅可作为严重出血时的紧急治疗。因患者血中存在抗血绣抗体，输入的血可很快破坏，寿命短暂几分钟至几小时。故输血或血绣不能有效提高血绣数。但有人认为输入血绣后可迅速降低毛细血管脆性，而减轻出血倾向。

血小板减少性紫癜是一种罕见的疾病，现在在治疗血小板减少性紫癜还没有明确的办法，西医一般都是采用以激素治疗和输血为主的方法，但是一旦激素停止输送，病情又开始发作。方法一、水牛角30---60g。把水牛角削成薄片，加水煮2小时。1门分2--3次服。本方对血小板减少性紫癜有效。方法二、鸡血藤30g，当归12g，商陆(先煎3小时)20g，墓头回23g，仙鹤草30g，侧柏叶15g，生黄芪120g，生地60g，生甘草30g。水煎服，日I剂，分2次服。方法三、红枣10~15枚，兔肉150--200g。同放炖锅内隔水炖熟，服用，亦可同放人瓦罐内煮烂，调味服食。本方补气摄血，适用于血小板减少性紫癜。

血小板减少性紫癜其特点是血小板显著减少, 伴有皮肤粘膜紫癜,严重者可有其它部位出血如鼻出血,牙龈渗血,妇女月经量过多或严重吐血,咯血,便血,尿血等症状,并发颅内出血是本病的致死病因.过敏性紫癜的特点是四肢肌肤散布斑点或波及全身,重症患者伴关节疼痛或腹痛,便血,吐血,崩溃等,严重者可发展为紫癜性肾炎.血小板减少性紫癜分为原发性和继发性两类.原发性血小板减少性紫癜是一种免疫性综合病征,是常见的出血性疾病.特点是血循环中存在抗血小板抗体,使血小板破坏过多,引起紫癜；而骨髓中巨核细胞正常或增多,幼稚化.临床上可分为急性及慢性两种,二者发病机理及表现有显着不同.

你好，根据你的情况，过敏性紫癜又称出血性毛细血管中毒症，是一种较常见的微血管变态反应性出血性疾病。病因有感染、食物过敏、药物过敏、花粉、昆虫咬伤等所致的过敏等，但过敏原因往往难以确定。儿童及青少年较多见。表现为皮肤瘀点，多出现于下肢关节周围及臀部，紫癜呈对称分布、分批出现、大小不等、颜色深浅不一，可融合成片，一般在数日内逐渐消退，但可反复发作；病人可有胃肠道症状，如腹部阵发性绞痛或持续性钝痛等；可有关节疼痛；肾脏症状，如蛋白尿、血尿等，多见于儿童。治疗包括尽力找出过敏原因并加以避免；使用抗组胺药物如苯海拉明、异丙嗪、安其敏、扑尔敏等及糖皮质激素等。
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病情分析： 您好，特发性血小板减少性紫癜又称自身免疫性血小板减少性紫癜是最常见的一种血小板减少性疾病，常出现反复出血或短期内失血过多，主要与感染、免疫、肝、脾与骨髓因素等相关。
　　意见建议：建议去医院就诊，遵医嘱使用药物，糖皮质激素为治疗的首选药物，但必须按医嘱、按时、按量、按疗程用药，不可自行减量或停药，以免加重病情。如果经糖皮质激素药物治疗3-6个月无效，可考虑脾切除手术。病人及家属应了解自我保健，血小板明显减少、出血严重应该卧床休息，防止创伤；保持充足的睡眠，情绪稳定及保持大小便通常，是避免颅内出血的有效措施。

病情分析： 血小板减少性紫癜，病前多有病毒感染史，，也可在疫苗接种后。感染与紫癜间的潜伏期多在1-3周内。主要为皮肤、粘膜出血，往往较严重，皮肤出血呈大小不等的瘀点，分布不均，以四肢为多。鼻出血、牙龈出血、口腔舌血泡。常有消化道、泌尿道出血，眼结膜下出血等
　　意见建议：建议可以使用皮质类固醇激素 为首选药物。泼尼松，可减少发病初期和晚期脑出血的危险，要是危重可用甲泼尼龙冲击疗法。免疫抑制剂，人血丙种球蛋白，输浓缩血小板，脾切除术 适于脾脏肿大明显者。
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血小板减少性紫癜的特征是血小板寿命缩短，骨髓中巨核细胞增多伴成熟障碍，脾脏无明显肿大。根据其发病特征分为急性型和慢性型两种，现在分别分析该病的起病原因为急性型ITP多发生在病毒感染或上呼吸道感染的恢复期，如风疹、麻疹、水痘，腮腺癌等。建议去当地的三甲医院。你好！血小板减少性紫癜其特点是血小板显著减少，伴有皮肤粘膜紫癜，严重者可有其它部位出血如鼻出血、牙龈渗血、妇女月经量过多或严重吐血、咯血、便血、尿血等症状，并发颅内出血是本病的致死病因。

病情分析： 您好：这种情况考虑血小板减少性紫癜，该病是一种自身免疫疾病，表现为皮肤对称性出血点，紫癜，瘀点瘀斑。怀孕血小板低下容易引起产道出血，目前血小板仍低考虑骨髓造血功能减退，这种情况骨髓检查是必须要做的，同时要查风湿免疫全项，排除风湿免疫疾病引起的血小板减少。
　　意见建议：一般可以用激素治疗，但是危害比较大，最好还是中药治疗的比较彻底，没有什么副作用，比如陈天伦的卷柏紫癜方，能够很快的提升血小板含量

病情分析： 您好：发病前3周左右有病毒感染史，多为上呼吸道感染，还有约20%病人的先驱病是风疹、麻疹、水痘、腮腺炎、传染性单核细胞增多症、肝炎、巨细胞包涵体病等疾病。
　　意见建议：　西医治疗血小板减少性紫癜以肾上腺皮质激素为首选，虽然激素能升高血小板，但是激素减量或停止后，血小板又会下降。经常使用激素，对人体副作用非常大，在治疗的同时还会引起如向心性肥胖、高血压、糖尿病等疾病。可以试试用中药治疗，。

指导意见：您好：发病前3周左右有病毒感染史，多为上呼吸道感染，还有约20%病人的先驱病是风疹、麻疹、水痘、腮腺炎、传染性单核细胞增多症、肝炎、巨细胞包涵体病等疾病。　西医治疗血小板减少性紫癜以肾上腺皮质激素为首选，虽然激素能升高血小板，但是激素减量或停止后，血小板又会下降。经常使用激素，对人体副作用非常大，在治疗的同时还会引起如向心性肥胖、高血压、糖尿病等疾病。可以试试用中药治疗，
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病情分析： 你好，根据你所描述的情况，你朋友的病属于慢性型血小板减少性紫癜。目前治疗血小板减少性紫癜的常规疗法无非就是住院输血，激素控制，白蛋白改善，放化疗等等，治标不治本，病情反反复复。其根本原因还是在于未找出真正病因，不能对症下药，错过了最佳的治疗时机。
　　意见建议：建议采用中西医治疗,疗效好,费用低,无副作用,稳步提升血小板,改善皮肤免疫功能；但最好还是去医院看看先。