男 26岁 2015-10-20 20:53:47
高钾血症与代谢性酸中毒有什么联系?为什么?自身输血的机制是什么?男性26岁身体状况好此次病情:尿少伴高钾血症并引起代谢性酸中毒血色素低如自身输血我想问一下自身输血的机制是什么就想知道高钾血症并引起代谢性酸中毒有什么联系?自身输血的机制是什么
1.积极防治引起代谢性酸中毒的原发怖正水、电解质紊乱恢复有效循环血量改善组织血液灌流状况改善肾功能等
2.给碱纠正代谢性酸中毒:严重酸中毒危及生命则要及时给碱纠正一般多用NaHCO3以补充HCO3-去缓冲H+.乳酸钠也可用不过在肝功能不全或乳酸酸中毒时不用因为乳酸钠经肝代谢方能生成NaHCO3三羟甲基氨基甲烷近来常用它不含Na+、HCO3-或CO2.其分子结构式为(CH2OH)3CNH2它是以其OH-去中和H+的1gNaHCO3含有11.9mmol的HCO3-1g乳酸钠相当于9mmol的HCO3-1gTHAM相当于8.2mmol的HCO3-而NaHCO3溶液作用迅速、疗效确切、副作用小 ±正代谢性酸中毒时补充碱量可用下式计算:
补充碱(mmol)(正常CO2CP-测定CO2CP)×体重(kg)×0.2
或(正常SB-测定SB)×体重(kg)×0.2
临床上可先补给计算量的1/2~1/3再结合症状及血液化验结果调整补碱量在纠正酸中毒时大量K+转移至细胞内引起低血钾要随时注意纠治低钾
3.处理酸中毒时的高钾血症和病人失钾时的低钾血症:酸中毒常伴有高钾血症在给碱纠正酸中毒时H+从细
1.积极防治引起代谢性酸中毒的原发病、纠正水、电解质紊乱、恢复有效循环血量、改善组织血液灌流状况、改善肾功能等
2.给碱纠正代谢性酸中毒:严重酸中毒危及生命、则要及时给碱纠正一般多用NaHCO3以补充HCO3-、去缓冲H .乳酸钠也可用、不过在肝功能不全或乳酸酸中毒时不用、因为乳酸钠经肝代谢方能生成NaHCO3三羟甲基氨基甲烷近来常用它不含Na 、HCO3-或CO2.其分子结构式为(CH2OH)3CNH2、它是以其OH-去中和H 的1gNaHCO3、含有11.9mmol的HCO3-、1g乳酸钠相当于9mmol的HCO3-、1gTHAM相当于8.2mmol的HCO3-、而NaHCO3、溶液作用迅速、疗效确切、副作用小 ±正代谢性酸中毒时补充碱量可用下式计算:
补充碱(mmol)=(正常CO2CP-测定CO2CP)×体重(kg)×0.2
或=(正常SB-测定SB)×体重(kg)×0.2
临床上可先补给计算量的1/2~1/3、再结合症状及血液化验结果、调整补碱量在纠正酸中毒时大量K 转移至细胞内、引起低血钾、要随时注意纠治低钾
3.处理酸中毒时的高钾血症和病人失钾时的低钾血症:酸中
酸中毒导致细胞内外H-Na交换增强K-Na交换减弱K在细胞外水平升高出现高钾血症
自身输血可分为稀释式、贮存式和回收式自身输血三类自身输血是目前保证患者输血安全最有效的方法
稀释式自身输血是指在手术前患者麻醉后从患者静脉中采集一定量的自身血液短暂贮存同时给患者输注等量的血浆代用品在急性正常血容量稀释状态下对患者施行手术所抽出的血液在患者术中或术后输还患者
贮存式自身输血是指对于择期手术的患者医生根据患者情况和手术用血计划把患者的血液分别在手术前一个月内多次采集患者血液贮存(在采血的同时有时需输注一部分以往采集贮存的血液以维持血容量)在患者手术中或手术后输还患者
回收式自身输血是指手术中患者伴有大量出血时将术中流出的血液回收经过特殊处理后输还患者
以上是对“治疗代谢性酸中毒需要多少钱”这个问题的建议,希望对您有帮助,祝您健康!