男 26岁 2016-02-21 04:25:18
病情描述（发病时间、主要症状、症状变化等）：颞下颌关节炎与颞下颌关节紊乱综合症有什么不同早期张大嘴有裂开的声音现在感觉关节有点对合不准右侧有声音右鼻有点塞右耳在夜深了听到点电流声曾经治疗情况和效果：万通筋骨贴？想得到怎样的帮助：有什么不同？治疗方法？（）
（一）临床特点 如果没有髁突生长停滞或组织丢失关节强直不会伴有面部非对称畸形这时有诊断意义的特点包括：在单侧不完全强直时张口时颏部中线偏向患侧这是因为对侧髁突下降或前行滑动而患侧髁突相对不动造成的；用双手指放入外耳道或耳屏前令病人张闭口可检查到患侧髁突的动度明显减低或丧失X线通常有阳性发现如关节结构不清髁突及关节间隙位置被较大的不规则X线不透光区所占据
如果关节强直伴有生长停滞或组织缺失则临床畸形明显单侧蹭时在闭口位颏部中线偏向患侧；如病人能轻度张口下颌偏向患侧的现象更为明显；患侧因升支短小而嚼肌显得比对侧丰满角前切迹比对侧加深双侧时显示颏部后缩明显面下1/3短猩检查到患侧髁突的动度明显减低或丧失X显示的下颌骨畸形也很明显髁突颈粗大喙突增大增长升支短小增长的下颌角与加深的角前切迹形成明显对比
凭明显而典型的临床征象可作出初步诊断但术前必须以X线确诊以制定合理的治疗计划
临床上将其分为三类：
①真性关节强直：蹭累及关节本体使髁状突与关节凹之间形成纤维性或骨性粘连使关节失去活动功能
②假性关节强直：口颊部或上下颌间组织由于疤痕粘连将颌骨挛缩在一起致开口困难但关节本体结构正场 ③
急性化脓性颞下颌关节炎.颞下颌关节紊乱综合症主要都表现颞关节不适.
指导意见：
颞下颌关节紊乱综合症为关节区酸胀疼痛、运动时弹响、张口运动障碍等。但极少数病例也可发生器质性改变。局部酸胀或疼痛、弹响和运动障碍。疼痛部位可在关节区或关节周围；并可伴有轻重不等的压痛。关节酸胀或疼痛尤以咀嚼及张口时明显。弹响在张口活动时出现。响声可发生在下颌运动的不同阶段，可为清脆的单响声或碎裂的连响声。常见的运动阻碍为张口受限，但也可出现张口过大或张口时下颌偏斜。此外，还可伴有颞部疼痛、头晕、耳鸣等症状。
急性化脓性颞下颌关节炎.关节区可见红肿，压痛明显，尤其不能上下对，稍用力即可引起关节区剧痛。无连响声。类风湿性颞下颌关节炎常常伴有全身游走性，多发性关节炎，尤以四肢小关节最常受累，晚期可发生关节强直。治疗二者都可針炙.封闭.活血止痛中药.抗风湿药.化脓性颞下颌关节炎进行消炎治疗.
问题分析：急性化脓性颞下颌关节炎.颞下颌关节紊乱综合症主要都表现颞关节不适.
意见建议：颞下颌关节紊乱综合症为关节区酸胀疼痛、运动时弹响、张口运动障碍等但极少数病例也可发生器质性改变局部酸胀或疼痛、弹响和运动障碍疼痛部位可在关节区或关节周围；并可伴有轻重不等的压痛关节酸胀或疼痛尤以咀嚼及张口时明显弹响在张口活动时出现响声可发生在下颌运动的不同阶段可为清脆的单响声或碎裂的连响声常见的运动阻碍为张口受限但也可出现张口过大或张口时下颌偏斜此外还可伴有颞部疼痛、头晕、耳鸣等症状急性化脓性颞下颌关节炎.关节区可见红肿压痛明显尤其不能上下对稍用力即可引起关节区剧痛无连响声类风湿性颞下颌关节炎常常伴有全身游走性多发性关节炎尤以四肢小关节最常受累晚期可发生关节强直治疗二者都可針炙.封闭.活血止痛中药.抗风湿药.化脓性颞下颌关节炎进行消炎治疗.
以上是对“颞下颌关节强直的常见症状有哪些？”这个问题的建议，希望对您有帮助，祝您健康！