女 2016-02-23 04:58:35
专家您好,我今年25岁,前段时间去医院检查出了视神经炎，视网膜没问题，眼底异常，黄斑边界不清，动静脉苍白变细见大量白鞘包围，眼底动静脉全狭窄，有些已经闭塞，导致眼底严重缺血，如果不控制缺血会引起脑部神经病变，医生说我的左边眼睛已经不能够治了,现在右边眼睛也开始有这些症状了,我现在在做针灸治疗，可是没有觉得有多大的好转,每天的检查都让我失望,请问我还能治好么?我还能看得见东西么?会不会引起瘫痪或者死亡? 有什么好的建议和治疗的方法,还有什么好药可以治疗么??谢谢!
疾病病因
病因较为复杂：
1、炎性脱髓鞘：是较常见的原因。炎性脱髓鞘性神经炎确切的病因不明，很可能是由于某种前驱因素如上呼吸道或消化道病毒感染、精神打击、预防接种等引起机体的自身免疫反应，产生自身抗体攻击视神经的髓鞘脱失而致病。由于完整的髓鞘是保证视神经电信号快速条约式传导的基础，髓鞘脱失使得视神经的视觉电信号传导明显减慢，从而导致明显的视觉障碍。随着病程的推移，髓鞘逐渐修复，视力能也逐渐恢复正常。该过程与神经系统鞘疾病多发性硬化的病理生理过程相似；视神经炎常为MS的首发症状，经常伴有脑白质的临床或临床下病灶，并有部分患者最终转化为多发性硬化。
2、感染：局部和全身的感染均可累及视神经，而导致感染性视神经炎。
①局部感染：眼内、眶内炎症口腔炎症、中耳和乳突炎以颅内感染等，均可通过局部蔓延直接导致的视神经炎。
②全身感染：某些感染性疾病可导致视神经炎，如：白喉（白喉杆菌）、猩红热（链球菌）、肺炎（肺炎球菌、葡萄球菌）、痢疾（痢疾杆菌）、伤寒（伤寒杆菌）、结
病情分析：原发性视神经萎缩 常因球后视神经炎、遗传性视神经病变（Leber氏病）、眶内肿瘤压迫、外伤、神经毒素等原因所致。这些病变发生在球后，萎缩是下行性的。
意见建议：你好，视神经萎缩临床表现为视乳头颜色变淡或苍白，视力不同程度、不同速度的下降，视野向心性缩小、缺损、偏盲，甚至视神经功能完全丧失。视盘周围神经纤维层病损时可出现裂隙状或楔形缺损，前者变成较黑色，为视网膜色素层暴露，后者呈较红色，为脉络膜暴露。由于这些区域神经纤维导变薄，则不易发现。视盘周围伴有局灶性萎缩常提示神经纤维层有病变，乃神经纤维层在该区变薄所致。在视神经萎缩前期的是，可以先以中医药治疗为主效果比较好，同时要按照医院医生的治疗方法为准，不要盲目选治疗方法，希望能够康复。
病情分析：视神经病变系指视神经的营养血管发生循环障碍的急性营养不良性疾病。视神经病变主要表现为视力突然下降，通常伴有眼痛或头痛，部分患者可感觉到眼前某一方位有阴影遮挡或视野缩小，少数患者可在数周或数月表现双眼先后发病。
意见建议：想要治好缺血性视神经病变，就要找准病因辩证治疗，才能达到标本兼治的效果。中医以整体观念为指导，辨证和辨病相结合的基础上，认为本病与心、肝、肾功能有关，且主要病因由于瘀阻眼络引起。因此主张治疗以调和气血为主，根据全身及眼底局部情况配合以行气，活血，化瘀，化痰，散结等调理气血之法为治疗原则，并在临床治疗中疗效显著。
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