劳累性心绞痛的并发症有哪些

 22岁 2016-02-29 11:49:18

病情描述:

劳累性心绞痛的并发症有哪些

鼻中隔在发生偏曲后常可压迫、刺激鼻腔侧壁的鼻甲,严重时可造成局部组织充血、水肿、发炎,有时甚至在鼻甲上形成溃疡或引发鼻窦炎,因而反射性地引起头痛。头痛的特点与鼻窦炎头痛大致相同,头痛多位于同侧颞部、额部或整个半侧头痛;有时也可位于两侧,但一般来说以一侧头痛较重。头痛的同时,伴有主要的鼻部局部症状是:病人经常性持续性鼻塞,可在单侧或两侧,鼻腔分泌物增加,同时嗅觉减退等等。 鼻中隔偏曲的唯一治疗方法是手术矫正。若同时有鼻息肉或鼻甲肿大,应先行鼻息肉和鼻甲手术。若通气改善,鼻部症状消失,则不需处理。矫正术适用于:(1)鼻中隔偏曲引起长期持续性鼻塞者。(2)影响鼻窦引流,引起慢性鼻窦炎者。(3)引起反复的鼻出血,或分泌性中耳炎。(4)压迫下鼻甲引起反射性头痛,经保守治疗无效者。(5)花粉症、常年性鼻炎或支气管哮喘患者有严重的鼻中隔偏曲,经其他方法治疗无效者。但有以下情况不宜施行手术:(1) 鼻内急性感染者。(2)未经治疗的鼻窦炎。(3)某些全身性疾病如糖尿病、肺结核、严重的高血压等。(4)心功能不全、血液病等。(5)女性患者经期中。(6)18岁以下者。
   手术方法:①鼻中隔粘膜下切除术;②摇

信立泰比伐卢定为凝血酶(thrombin)直接 的、特异的、可逆性抑制剂。无论凝血酶处于血循环中还是与血栓结合,本品均可与其催化位点和阴离子结合位点(又称底物识别位点)发生特异性结合,从而直接抑制凝血酶的活性…
  其作用与肝素不同,它不依赖于抗凝血酶1V(NI1_Ⅳ)、肝素辅因子 Ⅱ等。凝血酶是凝血反应中起核心作用的丝氨酸蛋白酶:它水解纤维蛋白原生成纤维蛋白单体 ;激活凝血因子 XⅢ;促进纤维蛋白交联形成稳定血栓的共价结构。同时,凝血酶激活凝血因子V,Ⅷ;激活血小板,促进血小板聚集和颗粒释放。因凝血酶可水解本品多肽顺序中Arg3和 Pro4之间的肽键 ,使本品失活,所以本品对凝血酶的抑制作用是可逆而短暂的。在体外实验中,本品以浓度依赖方式延长健康人血浆的活化部分凝 血酶时间 (activated partial thromboplastin time,af T)、凝血酶时间 (thrombin time,1vr)、凝血酶原时间(prothrombin time,PT)。本品与游离型凝血酶或血栓型凝血酶的结合不受血小板释放物质影响。健康志愿者试验显示 :本品以剂量和浓度依赖方式延

术后护理
   术后住CCU24h,严密心电监护;监测凝血酶原时间(PT),严密观察有无心绞痛复发、股动脉伤口出血、足背动脉搏动。
  1 支架内血栓的预防和监护
  1.1 严格抗凝治疗。支架植入术最重要的并发症是急性和亚急性血栓形成。术后注意合理的抗凝治疗。[1,2]凡术中未经高压球囊扩张或高压球囊扩张支架未达到理想造影结果者、高凝状态、植入多个支架者,需严密监测PT,加强抗凝治疗。有效抗凝指标是:术后24h PT要达到并维持在24s。护理中要给患者应用阿司匹林+抵克力得+肝素等药联合抗凝,其中肝素应用是否合理最关键。我们根据PT检测结果,总结出两种用法:①普通肝素:术后6h后若无伤口出血即静注肝素钙7 500 U,随后将12 500 U肝素钠加入500ml生理盐水中静脉滴注,4h内16ml/h,4h后17ml/h,8h后19ml/h,术后第2~4天,每日以15~20滴/min的速度静脉滴注500ml。术后第5~10天,肝素钙7 500U腹壁皮下注射,每12 h 1次。②低分子肝素:术后6h开始,下腹壁皮下注射0.3ml或0.4ml,每12h 1次,持续1周至10
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