女 44岁 2016-03-15 10:25:30
患者信息:男 5岁 山东 烟台 病情描述(发病时间、主要症状等): 诊断急性淋巴细胞白血病2月,别的具体情况医生没说。 想得到怎样的帮助: 不知道这病治愈希望有多大,想了解更多,将孩子好好治 曾经治疗情况及是否有过敏、遗传病史: 化疗了 好像部分缓解叫,
化疗是治疗急性白血病的主要手段,可分为缓解诱导和维持治疗两个阶段,其间可增加强化治疗,巩固治疗和中枢神经预防治疗等.缓解诱导是大剂量多种药物联用的强烈化疗,以求迅速大量杀伤白血病细胞,控制病情,达到完全缓解,为以后的治疗打好基础.所谓完全缓解,是指白血病的症状,体征完全消失,血象和骨髓象基本上恢复正常,急性白血病末治疗时,急性淋巴白血病b型体内白血病细胞的数量估计为5×1010~13;,经治疗而达到缓解标准时体内仍有相当数量的白血病细胞,估计在108~109以下,且在髓外某些隐蔽之处仍可有白血病细胞的浸润.维持治疗量一系列的小剂量较缓和的治疗方案进行较长时间的延续治疗,目的在于巩固由缓解诱导所获得的完全缓解,并使病人长期地维持这种“无病”状态而生存,最后达到治愈.巩固治疗是在维持治疗以后.维持治疗以前,在病人许可的情况,再重复缓解诱导方案.强化治疗是在维持治疗的几个疗程中间再重复原缓解诱导的方案.中枢神经预防性治疗宜在诱导治疗出现缓解后立即进行,
治疗的目的是癌症的缓解。当外周血计数和骨髓计数正常时即已缓解。
急性淋巴细胞性白血病以抗癌药物行联合治疗(化疗)。初始(诱导)化疗需住院3至6周,然而后续的化疗可以门诊病人的形式给予治疗,如果淋巴细胞计数极低则需行隔离治疗以避免接触感染病原体。
化疗由3至8种有代表性的药物的联合治疗构成,这些药物包括:强的松、长春新碱、甲氨喋呤、,6-巯基嘌呤和环磷酰胺。有时有必要给予血液制品(如浓缩红细胞、血小板)支持治疗以纠正贫血和低血小板计数。发生任何继发感染的患者需接受抗生素治疗。
病情缓解之后,针对脊柱给予化疗或放疗以处理可能侵袭入脊髓液的任何白血病细胞。
后续治疗的目的是为了防止复发,给予持续时间为一年的化疗。对复发病例或其它治疗无效的病例,其治疗选择是在高剂量化疗后行骨髓移植。
可以临床治愈但治疗风险大费用高,临床治愈在50%左右,但对于每一个个体来讲不是100%就是0%.儿童急性淋巴细胞白血病大多通过化疗就能达到临床治愈70%成人急性淋巴细胞白血病单靠化疗临床治愈率低,一般有条件可以考虑异基因干细胞移植.造血干细胞移植.他只是通过消灭绝大多数白血病细胞后,利用外源细胞进行替代。由于准备过程消灭白血病细胞的多少,个体有差异,决定了预后的好坏。
移植成功只是指外源细胞存活,替代成功,不代表白血病治愈。由于部分白血病细胞持续存活,在默默积攒后,数年有时又会发病。
现在成功率高了一些,国内也就是近10年来才开展多一些,特别是近4-5年,我见最长是11年。还健在身体与常人无异。
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