如何治疗肾病引起的酸中毒

你好，肾小管酸中毒的病因包括：
　　1.1型(远端)肾小管性酸中毒
　　(1)原发性：肾小管功能多有先天性缺陷，可为散发，但大多呈常染色体隐性遗传。
　　(2)继发性：以肾盂肾炎最常见。
　　①自身免疫性疾病：干燥综合征，系统性红斑狼疮，甲状腺炎，慢性活动性肝炎，特发性高γ球蛋白血症，冷球蛋白血症，类风湿性关节炎，肺纤维化，原发性胆汁性肝硬化，血管炎等。
　　②与肾钙化有关的疾病：甲状旁腺功能亢进症，甲状腺功能亢进症，维生素D中毒，Milk-Alkali综合征，特发性高钙尿症，遗传性果糖不耐受症，Fabry病，Wilson病等。
　　③药物或中毒性肾病：两性霉素B(amfortericin B)，镇痛药，锂(lithium)，棉酚，粗制棉籽油，甲苯环己氨基磺酸盐(toluene cyclamate)等。
　　④遗传性系统性疾病：Ehlens-Danlos综合征(皮肤弹性过度综合征)，镰状细胞贫血，遗传性椭圆形红细胞增多症，Marfan综合征，骨硬化伴碳酸酐酶Ⅱ缺乏症，髓质海绵肾，髓质囊肿病等。
　　⑤其他：慢性肾盂肾炎，梗阻性肾病，肾移植

引起肾小管酸中毒的原因有：
　　1.Ⅰ型（远端）肾小管性酸中毒
　　（1）原发性肾小管功能多有先天性缺陷，可为散发，但大多为常染色体显性遗传，亦有隐性遗传及散发病例。
　　（2）继发性主要因自身免疫性疾病、遗传系统性疾病、与肾钙化相关的疾病、药物及毒物导致的小管损伤、小管间质病、慢性肾盂肾炎、梗阻性肾病、高草酸尿、肾移植等疾病导致。
　　2.Ⅱ型（近端）肾小管性酸中毒
　　近端肾小管酸中毒的病因比较复杂。凡是累及到肾小管功能的各种原发病均能导致近端RTA。如多发性骨髓瘤、Wilson病、甲状旁腺功能亢进等。此外某些药物毒物也可以通过损伤小管间质而诱发本病。
　　3．混合性肾小管酸中毒（Ⅲ型RTA）
　　其特点是Ⅰ型和Ⅱ型肾小管酸中毒的临床表现均存在。高血氯性代谢性酸中毒明显，尿中大量丢失碳酸氢根，尿可滴定酸及铵离子排出减少，治疗与Ⅰ型Ⅱ型相同。
　　4.IV型肾小管性酸中毒
　　高血钾型肾小管酸中毒的主要原因：醛固酮缺乏伴有糖皮质激素缺乏；单纯醛固酮缺乏；醛固酮耐受三者。此型RTA在成年人中多为获得性。醛固酮绝对不足可以是由于原发的
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你好!!肾小管酸中毒分为原发性的和继发性的.原发性多为遗传性疾病,是很难根治的,只能给于对症处理.继发性的多数由慢性肾间质肾炎引起,而慢性肾间质肾炎的病因有很多,多见一些免疫性疾病如干燥综合症,还有就是农药或是重金属的中毒等.免疫性疾病是要长期服用激素治疗来控制病情的,目前还没很好的根治方法.治疗方案
　　　1,纠正酸中毒
　　　儿童有6％~15％的碳酸氢盐从肾脏丢失,在成人
　　　
　　　2,纠正电解质紊乱
　　　低钾血症可服10％枸橼酸钾0.5~1mmol/（kg.d）每日3次.不宜用氯化钾,以免加重高氯血症.
　　　3,肾性骨病的治疗
　　　可用维生素D,钙剂.维生素D剂量5000—10000IU/d,但应注意：①从小剂量开始,缓慢增量,②监测血药浓度及血钙之尿钙浓度及时调整剂量,防止高钙血症的发生.
　　　4,利尿剂
　　　噻嗪类利尿剂可减少尿钙排泄,促进钙回吸收,防止钙在肾内沉积.如氢氯噻嗪1—3mg/（kg.d）,分3次口服.
　　　5,补充营养
　　　保证入量,控制感染及原发疾

病情分析：你好！目前，临床上对紫癜性肾炎的治疗，主要采取两种措施，中药汤剂、西药激素治疗。中药治疗紫癜性肾炎会有一定的效果，但是药物不能被病灶有效吸收，从而出现药效慢甚至没有效果的现象。而西药，虽可在短时间内取得良好的治疗效果，帮助患者缓解临床症状，但无法针对受损肾脏进行修复，且具有极强的副作用。
　　意见建议：患者要注意观察身体的某些变化：如水肿、高血压、发热、乏力、食欲不振、贫血等，并观察尿的变化，尿量的多少，如果有以上不适，就应做血液、尿液分析、尿液细菌培养及计数，肾功能测定，甚至要做肾脏穿刺检查等。检查是治疗肾病的重要辅助措施，要重视。现在有一种成熟的疗法，能够从根本上修复受损的肾脏细胞，从而改善肾病患者生活质量，恢复肾功能，从而达到康复目的，而且最大程度降低治疗费用，祝你健康。
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问题分析：糖尿病酮症酸中毒是糖尿病最常见的急性并发症之一，是体内胰岛素严重缺乏引起的高血糖、高血酮、酸中毒的一组临床综合征。常发生于1型糖尿病患者，2型糖尿病患者在某些情况下也会出现。原因是糖代谢紊乱，血糖得不到控制，体内酮体产生过多，血液pH下降，引起酸中毒症，和严重电解质平衡紊乱。
　　意见建议：治疗原则针对纠正内分泌代谢紊乱，小剂量胰岛素静脉连续滴注，快速补充足量液体，恢复有效循环血量，同时补充钾及碱性药物中和酸碱平衡，抗生素需要应用来预防感染。所以说是可以诊治的，不需要太多的担心。

病情分析： 月经失调，妇科常见病。表现为月经周期或出血量的异常，或是月经前、经期时的腹痛及全身症状。病因可能是器质性病变或是功能失常。许多全身性疾病如血液病、高血压病、肝病、内分泌病、流产、宫外孕、葡萄胎、生殖道感染、肿瘤（如卵巢肿瘤、子宫肌瘤）等均可引起月经失调。
　　意见建议：月经不调治疗的平时注意事项 ：1、请养成运动习惯，运动可以增强体力，促进血循，并可减少服药时间。2、日常作息——不要熬夜，以免影响生理节律及内分泌协调性。 　3、情绪保持平和，紧张焦虑也会使卵巢功能紊乱。

病情分析： 少吃或者不吃酸性食物，适量吃些碱性食物。但也要注意饮食均衡。
　　意见建议：代谢性酸中毒的治疗，除去病因是治本，补堿是治标，所以应该积极治疗原发病，轻症酸中毒，在纠正缺水和电解质紊乱后可自行纠正，不必补堿，重症者应及时纠正酸中毒，在补堿治疗过程中，应注意观察临床表现和复查血液生化，当症状改善，尿量足够，CO2CP18mmol/L以上，可不必再用碱性药物，代谢性酸中毒时，血清K+可偏高，当纠正酸中毒和缺水后，可出现低血K+，手足抽搐，应注意补K+。

问题分析：你好，引起酮症酸中毒的原因主要有感染、用药不当、饮食不当或外伤等，不同原因需要引起重视。另外，酮症酸中毒是胰岛素分泌不足引起的一系列内分泌症状，治疗的根本措施就是改善胰岛素分泌。
　　意见建议：首先需要控制好糖尿病的病情。其次应该严防感染，感冒属于上呼吸道感染，也在严防之列。利用胰岛素、平稳电解质等治疗手段，如果情况不是特别严重，都是可以治好的，但是需要平时格外关注，例如经常查看血、尿常规检查结果，看看糖、钾、胰岛素等的用量等，希望这些能够帮到你。

问题分析：你好，痛症酸中毒常见于糖尿病高血糖导致的，这个只要及时的到医院就诊治疗的话一般经过降血糖补液治疗还是可以恢复过来的，一般及时的到医院就诊治疗是可以恢复到病以前的状态的，因为这个主要是因为高血糖导致的，及时的补液降血糖效果还是可以的
　　意见建议：建议这个及时的治疗的话效果还是可以的，基本还是可以恢复到并以前的状态的，要注意控制好血糖，当然其他的疾病也可以引起酮症酸中毒，只是糖尿病引起的常见，治疗 效果好不好还是要看是什么原因导致的

肾小管酸中毒可以治疗的.肾小管酸中毒是由肾小管酸化尿液功能失常产生的一种表现.它与肾小球疾病晚期尿毒症引起的酸中毒不一样,后者是体内酸性代谢产物不经肾小球滤出所致.肾小管酸中毒是由于近端肾小管对碳酸氢根离子重吸收障碍和或远端肾小管泌氢离子障碍所致的一组临床综合征.纠酸治疗,纠正电解质紊乱,如有引起肾性骨病还需针对肾性骨病治疗.本病治疗时间较长.如早期发现,长期治疗,预防法肾钙化及骨骼畸形的发生,预后良好,甚至可达正常的生长发育水平.
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病情分析： 两次月经第一天的间隔时间为一个月经周期，一般28天左右。如果之前没有服用紧急避孕药或者出现一些可能导致月经不调的因素，就考虑为月经不调 。引起月经不调的原因有两大类： . 1、神经内分泌功能失调引起2生殖器病变
　　意见建议：建议去正规医院接受检查治疗，排除器质性病变的可能性，以免耽误了正常的工作和生活！月经不调也可以试一下饮食调节，红枣乌鸡汤——红枣自古以来是补血佳品，而乌鸡更能益气、滋阴，经常服用可以调节月经紊乱

病情分析：你好，尿毒症晚期能活多长久并没能一个很好的界限应根据病人的具体情况而定.跟每个人的体质不同有关还要看你进行什么样的治疗治疗是否得当治疗是否及时.
　　意见建议：尿毒症晚期能活多长时间最主要的还是取决于病情的程度如是否还有尿并发症严重程度肾脏是否完全纤维化等等诸多原因.如果还有一定的尿量一般说明肾脏还有一定的功能如果保护好残余的肾功能治疗得当再恢复一定的肾单位功能有可能摆脱透析带病长期健康生活.
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病情分析： 引起月经不调的原因有两大类：1、神经内分泌功能失调引起：主要是下丘脑—垂体－卵巢轴的功能不稳定或是有缺陷，即月经病。2、器质病变或药物等引起。治疗月经不调首先得检查B超及性激素六项明确具体的病因,针对原发病进行治疗,然后适当配合一些调经的中药.注意经期的保暖及休息。
　　意见建议：建议您去专业医院就诊，明确病因对症治疗。祝您健康！I

问题分析：肾小管性酸中毒是由于近端及（或）远端肾小管功能障碍所致的代谢性酸中毒,主要临床特征是：慢性高氯性酸中毒,水,电解质平衡失调,如低钾血症或高钾血症；
　　意见建议：低钠,低钙血症；多尿,烦渴,多饮等；若不及时治疗可出现肾性佝偻病或骨软化症；骨钙化及（或）肾结石等.

病情分析： 你好，你可能是药物性肾病伴有肾小管酸中毒，这种病是很难治的，临床上多为特发性膜性肾病，临床表现为大量镜下血尿、高血压、蛋白尿、肾功能损害等，治疗多采用激素和细胞毒药物联合使用，可能有一定的效果。酸中毒可以选用一定的碳酸氢钠药物，来调节酸碱平衡。

病情分析： 肾小管酸中毒是指由肾小管碳酸氢根重吸收障碍或氢离子分泌障碍或二者同时存在所致的一组转运缺陷综合症，表现为血浆阴离子间隙正常的髙氯性代谢性酸中毒，而与此同时肾小球率过滤则相对正常。
　　意见建议：对于持续低钾血症或肾结石患者，最好的碱性药物是枸橼酸盐。
　　以上是对“如何治疗肾病引起的酸中毒”这个问题的建议，希望对您有帮助，祝您健康！

免疫性疾病是要长期服用激素治疗来控制病情的，目前还没很好的根治方法，若是农药或者重金属中毒的话，在解除病因之后，若是肾功能受损不严重的话，是可以恢复正常的．如果肾功能已经受损很严重的话，就只能对症处理，慢慢发展为尿毒症，最后只能是血透或是肾移植。