炎症性肠病引起的贫血怎么调理?

溃结治疗应采用综合疗法,包括休息,饮食调节进少渣饮食,忌食乳类及过敏食品,重得应行肠外营养(TPN),纠正水电解质紊乱,补充蛋白质,改善全身状况,解除精神因素及对症治疗. 一.溃结的药物治疗 1.柳氮磺胺吡啶(SASP)类SASP治疗溃结已多年,口服4~6g/日,64%~77%患者疗效良药苦口好,症状缓解后以2g/日维持,至少1年,89%的患者可保持无症状.SASP用量大时疗效提高,但副作用亦增加.SASP到结肠后被肠内细菌偶氮还原酶裂解为5-氨基水杨酸(5-ASA)和磺胺吡啶,前者为有效治疗部分,后者为引起副作用因素.若仅服5-ASA因被上消化道吸收,无足量药物到达结肠,而难生疗效.近年研制了5-ASA口服新剂型如潘他沙(Pentase),Ascol,奥柳氮(Olsalazine),Poly-5-ASA,Balsalazide等,由于不含磺胺吡啶,副作用降低.近年不少学者注意到局部给药能减少副作用,如应用SASP或5-ASA肛栓或灌肠剂,局部药物浓度提高并维持时间较久,使疗效提高.尚有报告局部用药与全身治疗,有协同作用,可减少SASP口服量.其治疗机制与抑制白三烯,前列腺素等的产生,

炎症性肠病患者营养不良的危害,主要有以下几个原因:1.营养状况不好使药物不容易发挥作用。2.蛋白质以及其他营养元素的丢失会导致青少年生长发育不良。3.女性体重下降会对其体内的激素水平产生影响,往往导致月经不规则甚至闭经。如果在青春发育期前就患上炎症性肠病,就会影响到患者的生长发育,食物摄入减少及消化不良会加重这一情况。摄入足够的食物,保持良好的营养状况对患者的生长发育非常重要。药物控制疾病的症状或者在必要时手术切除蹭的肠段也会有帮助。炎症性肠病的内科治疗:IBD是原因不明的肠粘膜的炎症反应,AA代谢产物在发病中起重要作用,所以可使用干扰AA代谢的药物。皮质醇类药物能稳定细胞膜的磷脂酶,使AA不易产生而减少白三烯的合成。柳氮磺胺吡啶(SASP)中的5-胺基柳酸(5ASA)能抑制5-脂氧化酶的活性成分。Zileuto是口服的直接抑制5-脂氧化酶的药物,MK-886(L-663、536)通过抑制5-脂氧化酶的激活蛋白起作用。轻度活动性UC儿童一般口服SASP或5-ASA,可单用或合并每夜类固醇皮质激素或mesalamine灌肠。为减少副作用最初SASP剂量是25-40mg(kg·d),可增至

炎症性肠病(IBD)为累及回肠、直肠、结肠的一种特发性肠道炎症性疾玻临床表现腹泻、腹痛,甚至可有血便。本颤括溃疡性结肠炎(UC)和克罗恩病(CD)。溃疡性结肠炎是结肠黏膜层和黏膜下层连续性炎症,疾病通常先累及直肠,逐渐向全结肠蔓延,克罗恩采累及全消化道,为非连续性全层炎症,最常累及部位为末端回肠、结肠和肛周。炎症性肠病的危害有哪些?一般起病缓慢,少数急骤。病情轻重不一。易反复发作,发作诱因有精神刺激、过度疲劳、饮食失调、继发感染等。1.腹部症状(1)腹泻血性腹泻是UC最主要的症状,粪中含血、脓和黏液。轻者每日2~4次,严重者可达10~30次,呈血水样;CD腹泻为常见症状,多数每日大便2~6次,糊状或水样,一般无脓血或黏液,与UC相比,便血量少,鲜血色少。(2)腹痛UC常为局限于左下腹或下腹部阵发性痉挛性绞痛,疼痛后可有便意,排便后疼痛暂时缓解。绝大多数CD均有腹痛,性质多为隐痛、阵发性加重或反复发作,部分以右下腹多见,与末端回肠蹭有关,其次为脐周或全腹痛。(3)里急后重因直肠炎症刺激所致。(4)腹块部分CD可出现腹块,以右下腹和脐周多见,因肠粘连、肠壁和肠系膜增厚、肠系膜淋巴结肿大所致
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