男 54岁 2015-08-29 20:11:53
病情描述（发病时间、主要症状、症状变化等）：妊娠合并糖尿病应该注意些什么？？怀孕已经30周了,去做孕前检查,竟然说我有妊娠合并糖尿病,可是我自己并无任何的症状,只是晚上睡觉起来上厕所的比较多而已,平常在饮食还有小吃食上表现的特别能吃,不知道这种病严重与否.。妊娠合并糖尿病在吃方面有什么要注意的?
妊娠糖尿病是指妊娠期发生或首次发现的不同程度的糖代谢异常，世界卫生组织（WHO）将之列为糖尿病的一个独立类型。妊娠糖尿病包含了一部分妊娠前已患有糖尿病但未曾获得诊断，仅在孕期被发现的糖尿病患者。目前，我国的妊娠糖尿病发病率为1.31%~3.75%，是产科常见的妊娠合并症之一。
孕期母体由于性激素、生长激素、甲状腺素及肾上腺皮质激素等分泌增加，拮抗胰岛素并导致胰岛素的敏感性下降。为维持糖代谢的正常，孕期必须增加胰岛素的分泌量，如孕妇胰岛素的分泌不能相应增加，就可出现糖尿病症状或糖耐量异常。此外，随着人们生活水平的不断提高，饮食结构的改变，尤其是孕后不良的饮食行为，血糖生成指数高的食物摄入过多及食入大量的保健品，导致营养过剩或不恰当的营养，使孕妇发生了不同程度的糖代谢异常。
饮食行为指导是治疗和控制妊娠糖尿病的首选，无论是否使用胰岛素都应进行饮食习惯和不良行为的纠正，要使病人明白饮食控制的重要性，制定科学合理的饮食方案，一方面保证孕妇和胎儿有充足的营养，另一方面使孕妇血糖维持在正常水平，避免高血糖、低血糖或酮症酸中毒等症状的出现，并使孕妇体重合理增长。因此，要根据病
饮食治疗：妊娠期糖尿病是妊娠期发生或发现的糖耐量异常的总称其治疗措施是由饮食控制运动疗法和(或)胰岛素等组成的综合治疗措施饮食治疗是基础部分病情较轻者单纯饮食控制和运动疗法即可以获得满意的血糖控制需要胰岛素治疗者饮食控制也可以降低患者胰岛素需要量
A.饮食治疗的适应证和目的：
a.饮食治疗的适应证：饮食治疗是多种疾病进行综合治疗的重要组成部分它是糖尿病和妊娠期糖尿病患者综合治疗措施的基础而且在妊娠期饮食治疗还可以应用于以下情况：第一不能诊断妊娠期糖尿病但存在血糖异常如50g葡萄糖筛查试验1h血糖超过7.2mmol/L;第二孕妇孕前体质指数(body mass indexBMI)超过24;第三孕期体重增长过快;第四胎儿偏大
b.饮食治疗的目的：饮食治疗首先是科学地计算每天需要的总能量和相应的膳食总量然后进行合理的食物选择和分配以维持正常的生理需要使患者的血糖血脂和体重控制在正常范围内恰当的饮食治疗可以保证患者基本的能量需要提高患者的生命质量同时还可以减少各种糖尿病急性并发症的发生减少或减慢糖尿病血管和神经等慢性
妊娠糖尿病饮食，首先禁止吃甜食和许多种水果,因为葡萄糖,蔗糖,消化吸收快,食用后将使血糖升高；也少吃碳水化合物含量高的食物,如白薯,土豆,藕等；最好也不要饮酒. 可以多吃高纤维食物,促进机体的糖代谢.如玉米,小麦,白菜,韭菜,豆类制品.含糖低的蔬菜.如韭菜,西葫芦,冬瓜,南瓜,青菜,青椒,茄子.而西红柿含糖量低,既可做蔬菜又可做水果可以多吃. 多吃含钙的食物.缺钙能促使病情加重.如虾皮,海带,排骨,芝麻酱,黄豆,牛奶等. 富含硒的食物.硒有与胰岛素相同的调节糖代谢的生理活性.如鱼,香菇,芝麻,大蒜,芥菜等,它们能降低血糖,改善糖尿病症状. 富含维生素B和维生素C的食物.补足这两种元素,有利于减缓糖尿病并发症的进程,对减轻糖尿病视网膜的病变,肾病有利.如鱼,奶,白菜,豆类以及青菜,芥菜,甘蓝,青椒,鲜枣等. 此外,南瓜,苦瓜,洋葱,黄鳝等对病人多饮,多食,多尿症状有明显改善作用,有降低血糖,调节血糖浓度的功能,适宜多吃.
以上是对“妊娠合并糖尿病吃什么药”这个问题的建议，希望对您有帮助，祝您健康！