急性肾功能衰竭应该做哪些检查?

新生儿急性肾功能衰竭急性肾功能衰竭的病因可分为肾前性、肾性、肾后性3种。
　　　（1）肾前性因素：主要指各种原因引起血容量绝对或相对不足而导致肾脏严重缺血、肾小球灌注不足，肾小球滤过率降低，不及时纠正会导致不可逆的肾组织坏死。常见原因有心血管疾病如急性心肌梗塞、心律紊乱、充血性心力衰竭、心包填塞等；感染性疾病如细菌性败血症、流脑、乙脑、流行性出血热、钩端螺旋体病、中毒性菌痢、急性肝炎或肝肾综合征、急性化脓性坏疽性胆囊或胆管炎、急性胰腺炎、休克肺等；出血性休克如消化道大出血、外伤和手术大出血、产后大出血、宫外孕大出血、胎盘早剥大出血等。药 物或血清过敏的过敏性休克；大量脱水引起休克如剧烈呕吐，腹泻，麻痹性肠梗阻，中暑，糖尿病酮症酸中毒等。
　　　（2）肾性因素：主要为急性肾小管坏死，病因有严重脱水、失血而长期休克，误用血管收缩药引起的缺血性急性肾小管坏死；药物如氨基糖甙类（庆大霉素等）、二性霉素、甘露醇、造影剂、低分子右旋糖酐以及生物毒素（蛇毒、菇 类中毒、鱼胆中毒）和重金属引起的中毒性急性肾小管坏死，血型不配、机械损伤、重症急性肾炎、黑水热等急性溶血性疾病常产生大量血红

诊断慢性肾功能衰竭，需要根据病史和肾功能检查结果。如果患者出现上述症状，要结合其他相关症状仔细辨别，排查后若怀疑与肾病有关，最简单的方法就是先做一个尿常规检查，若有必要还需在医生的指导下做肾功能检查，防患于未然。另外，需要做一个生活的有心人，在贫血的同时，是否有浮肿（肾病水肿一般会出现晨起眼睑水肿）、小便时是否有泡沫并且久久不散（可能是尿中蛋白质过多而引起）、恶心呕吐、尿量是否减少等症状。急性肾功能衰竭是肾脏本身或肾外原因引起肾脏泌尿功能急剧降低,以致机体内环境出现严重紊乱的临床综合征.主要表现为少尿或无尿,氮质血症,高钾血症和代谢酸中毒.
　　　急性肾功能衰竭是由多种原因引起的肾功能迅速恶化,代谢产物潴留,水电解质和酸碱平衡紊乱为主要特征的一组综合征,包括由肾前性氮质血症,肾源性和肾后性原因引起的急性肾衰.急性肾功能衰竭的护理措施：
　　　1.密切观察病情变化 注意体温,呼吸,脉搏,心率,心律,血压等变化.急性肾功能衰竭常以心力衰竭,心律紊乱,感染,惊厥为主要死亡原因,应及时发现其早期表现,并随时与医生联系.
　　　2.保证患儿卧床休息 休息时期视病情而定
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肾病是一个隐匿性极强的疾病，很多患者的肾脏已经发生了巨大损伤，临 肾功能衰竭床上才有症状表现，并且症状表现也是很缓慢的，往往容易跟其他疾病相混淆。以下是七大不易被察觉的慢性肾衰症状： ①男性“雌性”化：肾衰时肾脏无法灭活体内的雌性激素，许多男性患者就会出现乳房增大、体毛减少等雌性化症状。
　　　②流鼻血：肾衰导致机体凝血功能减退，引起患者经常流鼻血。
　　　③贫血：肾衰导致促红细胞生成素降低，患者会产生浑身乏力等贫血症状。
　　　④骨折：肾衰导致产生调节钙、磷代谢的活性维生素D3降低，病人易骨折。
　　　⑤低血糖：肾衰时肾脏无法有效地灭活体内胰岛素时，有些原本血糖较高的糖尿病患者就会出现低血糖症状。
　　　⑥心衰：肾衰时患者体内的毒素及酸中毒抑制了心肌细胞的收缩与舒张能力从而诱发心衰。
　　　⑦尿毒症性脑病：患者发生肾衰时由于体内的毒性不能清除，致使中枢神经系统损伤，从而引发幻听、抽搐、癫痫、失语等症状。

新生儿急性肾功能衰竭汇总了新生儿急性肾功能衰竭的症状。
　　　1.一般表现
　　　(1)非特异性症状：拒食、苍白、呕吐、脉搏细弱。
　　　(2)主要症状：少尿或无尿，补液过多时(出现水肿，体重增加)可导致心力衰竭、高血压、肺水肿、脑水肿和惊厥。
　　　(3)体征：水肿、腹水等。
　　　2.临床分期 根据病理生理改变和病情经过分3期：少尿或无尿期、多尿期和恢复期。
　　　(1)少尿或无尿期：主要表现包括：
　　　①少尿或无尿：新生儿尿量<25ml/d或1ml/(kg·h)者为少尿，尿量<15ml/d或0.5ml/(kg·h)为无尿。新生儿ARF少尿期持续时间长短不一，持续3天以上者病情危重。近年陆续有无少尿性新生儿ARF的报道，其病情及预后好于少尿或无尿者。
　　　②电解质紊乱：新生儿ARF。常并发下列电解质紊乱：
　　　A. 低钠血症，血钠<130mmol/L。主要为血稀释或钠再吸收低下所致。
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问题分析：你好急性肾功能衰竭并发症：1)感染是最常见、最严重的并发症之一多见于严重外伤、烧伤等所致的高分解型急性肾功能衰竭(2)心血管系统并发症包括心律紊乱、心力衰竭、心包炎、高血压等(3)神经系统并发症表现有头痛、嗜睡、肌肉抽搐、昏迷、癫痫等神经系统并发症与毒素在体内潴留以及水中毒、电解质紊乱和酸碱平衡失调有关(4)消化系统并发症表现为厌食、恶心、岖吐、腹胀、呕血或便血等出血多是由于胃肠粘膜糜烂或应激性溃疡所引起
　　意见建议：5)血液系统并发症由于肾功能急剧减退可使促红细胞生成素减少从而引起贫血但多数不严重少数病例由于凝血因子减少可有出血倾向(6)电解质紊乱、代谢性酸中毒可出现高血钾症、低钠血症和严重的酸中毒是急性肾功能衰竭最危险的并发症之�

急性肾衰竭（acute renal failure ARF）是一个由多种病因引起的临床综合征是因肾循环衰竭或肾小管的变化而引起的一种突发性肾功能乎完全丧失因此肾脏无法排除身体的代谢废物.当肾脏无法行使正常功能时会导致毒素废物和水份堆积在体内而引起急性肾衰竭.患儿出现氮质血症水及电解质紊乱和代谢性酸中毒.1992 年我国肾病学界讨论规定 ARF 时血清肌酐（SCr）值应每日上升 44～88μmol/L （0.5～1.0mg/dl）.
　　　根据尿量减少与否急性肾衰竭可分为少尿型和非少尿型.急性肾衰竭伴少尿或无尿表现者称为少尿型.非少尿型系指血尿素氮血肌酐迅速身高肌酐清除率迅速降低而不伴有少尿表现；临床常见少尿型急性肾衰竭临床过程分为三期：

问题分析：急性肾功能衰竭表现为少尿或无尿、电解质和酸碱平衡失调以及急骤发生的尿毒症处理不当时可转为慢性肾功能不全
　　意见建议：常见并发症：感染：是最常见、最严重的并发症之一；心血管系统并发症：心律紊乱、心力衰竭、心包炎、高血压；神经系统并发症：头痛、昏迷、癫痫；消化系统并发症：厌食、恶心、腹胀、呕血或便血；血液系统并发症：促红细胞生成素减少引起贫血；电解质紊乱、代谢性酸中毒可出现高血钾症、低钠血症和严重的酸中毒是急性肾功能衰竭最危险的并发症

肾脏功能部分或全部丧失的病理状态。按其发作之急缓分为急性和慢性两种。针对病因治疗，如扩容纠正肾前因素，解除肾后性梗阻因素，重症急进性或其他肾小球肾炎用激素冲击可获效，过敏性间质性肾炎应立即停用药，给予抗过敏药等。建议肾炎患者采用中西医结合进行治疗。中西医结合也是目前治疗肾脏病的一种趋势（肾炎属于继发性肾脏疾病），西医由于副作用大，在前期采用西医控制患者的症状，然后中医进行对病人的根本性治疗。

问题分析：急性肾衰竭简称急肾衰该病是一种由多种病因引起的急性肾损害可在数小时至数天内使肾单位调节功能急剧减退以致不能维持体液电解质平衡和排泄代谢产物而导致高血钾、代谢性酸中毒及急性尿毒症综合征此综合征临床称为急性肾功能衰竭
　　意见建议：急性肾衰竭可并发严重感染及全身各系统蹭如消化道出血、胸腔积液、腹水、心力衰竭、肺水肿、脑水肿、高钾血症、高镁血症、低钙、低钠血症、高血压等所以属临床危重症

您好！肾中毒　对肾脏有毒性的物质，如药物中的磺胺、四氯化碳、汞剂、铋剂、二氯磺胺（dichlorphenamide）；抗生素中的多粘菌素，万古霉素、卡那霉素、庆大霉素、先锋霉素Ⅰ、先锋霉素Ⅱ、新霉素、二性霉素B、以及碘造影剂、甲氧氟烷麻醉剂等；生物毒素如蛇毒、蜂毒、鱼蕈、斑蝥素（Cantharidin）等，都可在一定条件下引起急性肾小管坏死。
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您好，肾功能衰竭没有特效药的，这种情况需要通过各种治疗方法延缓衰竭进程，进入尿毒症期的话需要积极通过透析治疗，甚至肾移植治疗。建议可以到当地的大医院进行详细具体的检查和治疗，并且在平时的时候也应该注意个人的饮食习惯的安全和健康，尽量不要吃辛辣的食物，可以进行适当的体育锻炼，多吃水果蔬菜。

指导意见：急性肾衰竭简称急肾衰，属临床危重症。该病是一种由多种病因引起的急性肾损害，可在数小时至数天内使肾单位调节功能急剧减退，以致不能维持体液电解质平衡和排泄代谢产物，而导致高血钾、代谢性酸中毒及急性尿毒症综合征，此综合征临床称为急性肾功能衰竭。肾脏是机体维持内环境稳定的重要器官。
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你好，肾缺血　严重的肾缺血如重度外伤、大面积烧伤、大手术、大量失血、产科大出血、重症感染、败血症、脱水和电解质平衡失调，特别是合并休克者，均易导致急性肾小管坏死。　
　　　此外，血管内溶血（如黑尿热、伯氨喹所致溶血、蚕豆病、血型不合的输血、氧化砷中毒等）释放出来的血红蛋白。

你好，化验检查可有贫血（罕见因失血所致，贫血是因血液稀释或溶血见于狼疮、肾静脉栓塞及溶血性尿毒综合征）；白血球减少（狼疮肾）；血小板减少（狼疮、肾静脉栓塞、溶血性尿毒综合征）；低钠血症；高钾血症；酸中毒；血清尿素氮、肌酐、尿酸及磷增高（肾功能减退）及血钙低（高血磷症）。

你好，症状及体征可能很显著或因原有疾病而改变。临床所见与肾衰有关包括苍白（贫血）、尿量减少、水肿（水不钠潴留）、高血压、呕吐、嗜睡（尿毒症性脑病）。急性肾衰的合并症包括容量过多并发充血性心衰及肺水肿，心律不齐，因胃炎或应激性溃疡有胃肠道出血，抽风、昏迷及行为改变。

病情分析： 肾衰竭患者会出现代谢失常，酸碱失衡，血钾升高说明肾脏不能很好的排除钾，高钾会造成心律失常，重者会导致生命危险，
　　意见建议：建议：针对血钾、血肌酐升高的治疗可以采用结肠灌注、利尿等治疗，还可以采用降钾树脂，或肾透析治疗。祝健康
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能进食者尽量利用胃肠道补充营养，给予清淡流质或半流质食物为主。酌情限制水分、钠盐和钾盐。早期应限制蛋白质(高生物效价蛋白质0.5g/kg)，重症患者常有明显胃肠道症状，从胃肠道补充部分营养先让患者胃肠道适应，以不出现腹胀和腹泻为原则。