原发性高血压的治疗方法有哪些

女  2015-08-31 00:43:04

病情描述:

原发性高血压的定义?05年5月发现头晕症状,检查发现高血压,06年10月在上海瑞金医院住院检查,判定原发性高血压,同时服用捷赐瑞(10mg每天早上一次),络活喜(5MG每天下午一次)倍他乐克(25MG每天两次,配合其他两种药物),降压效果很明显,一个星期后出现血压偏低100/70,减络活喜,血压维持在110/80,08年计划怀孕,调整降压药为:柳荌汴心定(拉贝络尔),每次一粒,每日三次。血压升高160/110,无不适症状,08年8月妇科体检,发现卵巢多囊后,瑞金医院复诊,准备住院检查时,发现怀孕,没有继续检查是否多囊引起的高血压,怀孕后3个月内血压基本维持在160/110,无不适症状,无蛋白尿。4个月左右血压突然升高,左侧偏头疼,无蛋白尿。继续服用拉贝络尔,增量直每次三粒,每日三次,09年3月20日孕检发现胎儿宫内缺氧,4月8日胎儿宫内死亡,12日引产(血压170/120,蛋白尿2+),自然娩出死胎,无明显畸形表现,脐带绕颈2周,出院后至今没有继续住院检查治疗自行服用怀孕前服用的高血压药物,血压控制良好,近期拟计划怀孕。需要注意什么?孕前需要复查什么?09年4月出院后,经常腰酸背疼,后

病情分析:
  高血压指收缩压大于等于140毫米汞柱和或舒张压大于等于90毫米汞柱,它与遗传因素,环境因素如饮食,精神体重等有关.高血压的常见症状有头晕头痛,颈项板紧,疲劳,心悸等也可出现视力模糊,鼻出血等较重症状.高血压的常引起心脏,脑,肾脏 ,视网膜的损害.常用的降压药物有5类,
  1.利尿剂,降压主要通过排钠,降压效果较平稳,缓慢,持续时间较长,但痛风患者禁用.
  2.β受体阻滞剂,常用美托洛尔,比索洛尔等,降压效果较迅速强力急性心力衰竭,支气管哮喘,病态窦房结综合症,房室传导阻滞和外周血管疾病禁用
  3.钙通道阻滞剂:如氨氯地平,硝苯地平,非洛地平等降压起效迅速,除心力衰竭外较少有禁忌症,对老年患者有较好疗效.
  4.血管紧张素转化酶抑制剂:常用有卡托普利,依那普利,贝那普利等降压起效缓慢,逐渐增强.具有改善胰岛素抵抗和减少尿蛋白作用,在肥胖,糖尿病和心脏,肾脏,受损的高血压患者具有相对较好的疗效.特别适用于伴有心力衰竭,心肌梗死后.
  不良反应是刺激性干咳和血管性水肿,高血钾症,妊娠妇女和双侧肾动脉狭窄患者禁用
  5.血管

你好!原发性高血压(primary hypertension)的病因尚未阐明,目前认为是在一定的遗传背景下由于多种后天环境因素作用使正常血压调节机制失代偿所致.原发性高血压的病因为各种原因(如血液粘稠度增高,精神因素导致的全身小动脉收缩等)导致的重要脏器如脑,心,肾的血供相对和(或)绝对不足,为了满足以上脏器尤其是肾脏的血供,从而引发血压调节机制的调节,调节性的导致血压升高.所以,并非血压调节机制失代偿,而是代偿性调节性升高.按照以上理论,以补血活血法为主要治疗原则,治疗原发性高血压能取得比较理想的效果。
  具体用药还是要看病人具体的情况.一般建议服用长效的降压药,ACEI类(如:依那普利)或者钙离子拮抗剂类(如:硝苯地平缓释片,难降型的高血压还可以加服利尿剂治疗.同时饮食治疗也很重要,饮食上要禁酒,低盐(小于6克/天)低脂饮食,少吃动物脂肪及内脏,多吃粗纤维食物(如芹菜有很好的降压效果),新鲜的蔬菜,水果, 情绪不要激动,适当的运动,不要过度的劳累,保证充足的睡眠和良好的心态.

高血压是以体循环动脉压增高为主要表现的临床综合征是最常见的心血管疾病.原发性高血压占总高血压着的95%以上.原发性高血压通常起病缓慢早期常无症状可以多年自觉良好而偶于体格检查时发现血压升高少数患者则在发生心脑肾等并发症后才被发现.高血压患者可有头痛眩晕气急疲劳心悸耳鸣等症状但并不一定与血压水平相关且常在患者得知患有高血压后才注意到.体检时可听到主动脉瓣第二心音亢进主动脉瓣区收缩期杂音或收缩早期喀喇音.沉淀持续高血压可有左心室肥厚并可闻及第四心音.原发性高血压治疗的目标是:降低血压使血压降至正常范围;防止或减少新脑血管及肾脏并发症.非药物治疗:1合理膳食2减轻体重 3运动 4气功及其他生物行为方法.降压药物治疗 :根据不同患者的特点可单用和联合应用各类降压药.目前常用降压药物可归纳为六大类即利尿剂β受体阻滞剂钙通道阻滞剂血管紧张素转换酶(ACE)抑制剂α受体阻滞剂及血管紧张素II受体阻滞剂
  以上是对“原发性高血压的治疗方法有哪些”这个问题的建议,希望对您有帮助,祝您健康!

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