quot;膀胱脏内结石数目达到两颗或两颗以上被称为多发性膀胱结石。多发性膀胱结石的数量、大小、形状、所在部分和有无感染等并发症都会影响膀胱结石发作时的症状。多发性膀胱结石的症状主要包括小腹绞痛，血尿、脓尿，急性梗阻性少尿、无尿。相对于只有一颗结石的结石病，多发性膀胱结石的症状表现得更为明显。多发性膀胱结石的症状表现：⑴膀胱结石：
5mm~2cm的肾结石，首选体外碎石。特别提醒大家注意的是，不能只凭一次B超结果或X片就进行体外碎石，应当诊断明确后再进行碎石。2cm以上的肾结石首选经皮肾镜取石。在上世纪80年代在国内首先开始进行体外碎石和包括经皮肾镜取石等各种肾结石的微创治疗。开放手术取石的应用已经越来越少了，在合并泌尿系统解剖异常时，可以开放手术治疗解剖异常同时取石。一般来说，5mm以下的肾结石，以保守治疗或观察为主。⑵急性梗阻性少尿、无尿：个别由于膀胱结石长期刺激，导致膀胱内上皮化生，芦至发生磷状上皮癌，这时将呈持续性严重血尿。急性绞痛常伴明显肉眼或镜下血尿。结石停止移动数天后，血尿消失。少数结石引起完全性阻塞时可无血尿。结石若合并感染，则血尿和脓尿同时发生。⑶高血钾及严重酸中毒。
quot;膀胱脏内结石数目达到两颗或两颗以上被称为多发性膀胱结石。多发性膀胱结石的数量、大小、形状、所在部分和有无感染等并发症都会影响膀胱结石发作时的症状。多发性膀胱结石的症状主要包括小腹绞痛，血尿、脓尿，急性梗阻性少尿、无尿。相对于只有一颗结石的结石病，多发性膀胱结石的症状表现得更为明显。多发性膀胱结石的症状表现：⑴膀胱结石：
一般来说，5mm以下的肾结石，以保守治疗或观察为主。5mm~2cm的肾结石，首选体外碎石。在上世纪80年代在国内首先开始进行体外碎石和包括经皮肾镜取石等各种肾结石的微创治疗。开放手术取石的应用已经越来越少了，在合并泌尿系统解剖异常时，可以开放手术治疗解剖异常同时取石。特别提醒大家注意的是，不能只凭一次B超结果或X片就进行体外碎石，应当诊断明确后再进行碎石。2cm以上的肾结石首选经皮肾镜取石。⑵急性梗阻性少尿、无尿：急性绞痛常伴明显肉眼或镜下血尿。结石停止移动数天后，血尿消失。少数结石引起完全性阻塞时可无血尿。结石若合并感染，则血尿和脓尿同时发生。个别由于膀胱结石长期刺激，导致膀胱内上皮化生，芦至发生磷状上皮癌，这时将呈持续性严重血尿。⑶高血钾及严重酸中毒。
（一）体外冲击波碎石术对于直径l一2cm的结石，可行体外冲击波碎石术。
（二）经尿道碎石取石术
对于直径小于1.5-2cm的结石可用Mauermayer和Hanllng冲压碎石器在直视下碎石，碎石后将碎石块冲出。此方法可在尿道黏膜麻醉下进行，患者不需要住院。对于大于2cm的膀胱结石，可先用超声、液电、气压弹道或钬激光碎石，然后将碎石块冲出，此方法应该在硬膜外麻醉下进行。一般不推荐使用所谓“大力碎石钳”进行碎石，因为此碎石钳前端弯度太大，不易置人膀胱，若强行置人可引起尿道损伤。
（三）耻骨上膀胱切开取石术
较大结石且无碎石设备者可行耻骨上膀胱切开取石术，该方法简便易行，安全可靠，不需要特殊设备，且能同时处理膀胱内其他病变。目前，膀胱结石的手术指征为：①儿童；②结石过大；③合并有前列腺增生或尿道梗阻者；④膀胱憩室内结石；⑤膀胱异物结石；⑥合并有严重膀胱炎或肿瘤者；⑦有严重肾脏并发症者；⑧有输尿管返流者；⑨全身情况差不宜做长时间手术操作者。
(四)对于小于1厘米的结石多引水就可以
以上是对“膀胱结石该如何治疗”这个问题的建议，希望对您有帮助，祝您健康！