脊柱炎是什么原因引起的

男 44岁 2015-08-31 07:31:23

病情描述:

病情描述(发病时间、主要症状、症状变化等):强直性脊柱炎是什么原因引起的?最近常常感到腰酸背痛,身体乏力,有时感觉腰弯不了,背部脊椎处按压能感到有肿块,并且有疼痛感。后来就去医院检查,诊断是强直性脊柱炎。现在还没有开始治疗,想着再换个大点医院再检查下。。得了强直性脊柱炎该怎么办?

你好目前认为主要有以下情况引起: 1.遗传 遗传因素在AS的发病中具有重要作用据流行病学调查AS病人HLA-B27阳性率高达90%~96%而普通人群HLA-B27阳性率仅4%~9%;HLA-B27阳性者AS发病率约为10%~20%而普通人群发病为1‰~2‰相差约100倍有报道AS一组亲属患AS的危险性比一般人高出20~40倍[12]国内调查AS一级亲属患病率为24.2%比正常人群高出120倍HLA-B27阳性降者亲属发生AS的机率远比HLA-B27阳性AS病人亲属低所有这些说明HLA-B27在AS发病中是一个重要因素
   但是应当看到一方面HLA-B27阳性者并不全部都发生脊柱关节病另一方面约有5%~20%脊柱关节病病人检测HLA-B27呈阴性提示除遗传因素外还有其他因素影响AS的发病因此HLA-B27在AS表达中是一个重要的遗传因素但并不是影响本病的唯一因素有几种假设可以解释HLA-B27与脊柱关节病的关节:①HLA-B27充当一种感染因子的受体部位;②HLA-B27是免疫应答基因的土改的决定对环境激发因素的易感性;③HLA-B27可与外来抗原交叉反应从而诱导产生对外来抗原的耐受性;④

遗传因素(30%):
   遗传因素在AS的发病中具有重要作用,据流行病学调查,AS病人HLA-B27阳性率高达90%~96%,而葡萄人群HLA-B27阳性率仅4%~9%。
   感染和自身免疫(30%):AS发病率可能与感染相关,Ebrimger等发现AS病人大便中肺炎克雷白菌检出率为79%,而对照组<30%;有人发现60%AS病人血清补体增高,大部分病例有IgA型类湿因子,血清C4和IgA水平显著增高,血清中循环免疫复合物(CIC),但抗原性质未确定,以上现象提示免疫机制参与本病的发病。
   其它因素(30%):创伤,内分泌,代谢障碍和变态反应等亦被疑为发病因素,总之,目前本病病因未明,尚无一种学说,能完满解释AS的全部表现,很可能在遗传因素的基础上的受环境因素(包括感染)等多方面的影响而致病。

指导意见:腰肌劳损的出现是强直发病的关键基础,这是长期进行超负荷工作的人们需要注意的,一定要积极防御风湿侵害,这是常见的强直性脊柱炎的病因。如相当常见的慢性下腰劳损、腱鞘炎等,受累部常有长期过劳的历史,这种慢性积累性损伤也可以造成受累组织的充血、水肿、粘连而导致疾病的发生。我们生活和工作的环境对强直具有一定的引发作用,我们可以发现生活中有不少长期在寒冷环境中工作的人都受到了骨科疾病的侵袭,腰部背部疼痛,强直的病因与寒冷、阴暗、潮湿、汗后当风等环境因素密切相关。免疫功能紊乱也是常见的强直的病因,因此,大家在平时要重视提高自身免疫力,在平时生活中正是由于免疫功能的存在,使人体在受到细菌等病原微生物侵犯时,可动员集团的防卫力量将之消灭,如果人体的免疫功能出现异常状况,那么就会导致发生骨科疾病。
  以上是对“脊柱炎是什么原因引起的”这个问题的建议,希望对您有帮助,祝您健康!

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