股骨头坏死的症状和体征多种多样，病痛出现的时间，发作的程度也不尽相同，但都是以病理演变作为基础。而各种临床表现都不是股骨头坏死所特有的，许多髋关节疾患都可以发生，换句话说，难以通过患者的主观症状和临床检查做出股骨头坏死的诊断来。例如髋和骶髂关节许多病变可表现为“4”字试验阳性，（即屈膝并使髋关节屈曲外展外旋，摆成“4”字形状放在对侧伸直下肢上，一手按压对侧髂嵴上，另一手放在膝内股骨头坏死早期吃什么药侧手同时下压，引起臀髋痛）因此也不是诊断股骨头坏死特定体征。最常见的症状就是疼痛，疼痛的部位是髋关节、大腿近侧，可放射至膝部。疼痛可以因坏死组织-修复的炎症病变或炎症病灶内的高压引起，可表现为持续痛，静息痛。骨软骨塌陷变形导致创伤性关节炎，或有髋关节周围肌股骨头坏死早期吃什么药肉韧带附着部位慢性损伤性疼痛。髋部活动受限，特别是旋转活动受限，或有痛性和短缩性跛行。早期X线片可没有阳性发现，随进展，于负重区出现骨小梁紊乱，中断，以后股骨头软骨下骨囊性变、夹杂硬化。随病变进展，修复障碍，病变区出现线性透亮区，围以硬化骨，呈现新月征。晚期出现塌陷，变形，半脱位，关节间隙变窄。
病情分析:
股骨头坏死[1]因其主要病理系股骨头血运受阻,遭受破坏而引起的头部骨质缺血,故多称为股骨头缺血性坏死或股骨头无菌性坏死股骨头坏死药物治疗效果不是很好,可以试试用活血化瘀的中药试试,必要时更需要更换人工股骨头
意见建议:
股骨头坏死早期积极治疗,仍有一部分患者病程会逐渐进展,最终导致关节功能障碍,甚至残疾.如能在股骨头坏死发生之前采取治疗措施,防止骨坏死的发生有着更为重要的意义.激素性股骨头坏死占非创伤性股骨头坏死的比例最高,治疗效果也最不理想.开发预防激素性股骨头坏死的有效药物已经成为临床的迫切需要 .
目前尚没有能够预防激素性股骨头坏死的有效药物,处于临床观察阶段的中成药仙灵骨葆胶囊,经前期研究证实该药具有提高体内钙,磷水平,提高骨密度,降低血液黏度,扩张血管,改善微循环,还具有增加雌激素样作用,抗骨吸收,促进骨形成等药理作用.全国预计纳入经激素治疗患者600例,在激素治疗同时给与仙灵骨葆胶囊治疗,从中医滋补肝肾,活血通络,强筋壮骨角度出发,期望该药对预防激素股骨头坏死能够取得令人满意的效果.
中医药在股骨头缺血性坏死
股骨头坏死吃药的时候一定要避免使用激素类药物，日常饮食也要适当补充钙质和维生素，一般可以服用一些治疗骨质疏松的药物。但是，药物治疗起效慢，坏死是由股骨头附近血运不畅引起，而口服药物需通过肠道或肝肾代谢进入血管，由血液循环输送到患处，由于血运阻碍，通常需要极长时间才能真正到达病灶部位。 口服药物作为股骨头坏死吃药当中的一种，虽然不能治愈股骨头坏死，但是对于缓解症状却又治疗便捷、价格低的优点，因为并不是所有的患者都适合股骨头置换手术，中医这样的股骨头坏死治疗方法已经有了很大的突破，采取中医治疗股骨头坏死，在配合锻炼和合理的饮食，也成功的治愈了很多的股骨头坏死的患者。 通过药物外用的方法治疗股骨头坏死，能直接透过皮肤，切近病灶，增加局部药物的强度，起到活血化瘀、运行气血、清营凉血、消肿止痛、促进血管新生、吸收死骨、形成新骨等功效。中医治疗股骨头坏死即利用具有一定刺激作用的因子，可使局部血管扩张，促进血液循环，改善周围组织的营养，从而起到行气活血、消炎止肿的作用。
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