宫颈癌IIa2期患者还能活多久

1. 手术治疗 适用于Ⅰb期及Ⅱa期宫颈癌,采用广泛性子宫切除术和盆腔淋巴结清除术。对Ⅰb期及Ⅱa期,手术与放射治疗疗效相近,选用哪种治疗方法需根据医疗设备和技术条件以及病人的具体情况而定。一般多主张手术治疗,特别是年轻需保留卵巢功能、合并妊娠、盆腔内有炎症以及对放疗较不敏感的腺癌患者。对于年轻需要保留生育功能的Ia2期,Ib1期癌灶<2cm,除外淋巴结转移的患者可以采用广泛性宫颈切除加盆腔淋巴结清扫术。患者过度肥胖、年老体弱以及有心肺等慢性疾病患者为手术禁忌,应考虑放疗。 2. 放射治疗 是治疗宫颈癌的主要方法,适用于Ⅰb期及其以后各期患者,即使对Ⅳ期也能起到姑息作用。常用的方法有腔内照射和腔外照射两种。腔内照射多用后装治疗机,放射源有 137 铯、 192 铱等,主要针对宫颈原发病灶。腔外照射采用 60 钴、直线加速器等,主要针对原发灶以外的转移灶,包括盆腔淋巴结。 3.放射及手术综合治疗 术前放疗适用于原发灶较大或颈管癌宫颈增粗呈桶状,单纯手术切除有困难者。术后放疗主要适用于手术时发现盆腔淋巴结、宫旁结缔组织有转移及手术切缘有癌细胞者。 4.化学治疗 近10余年来,化疗作为

一般来说,晚期宫颈癌大多已经发生转移,无法进行手术切除,临床上,晚期宫颈癌的治疗方法主要有放化疗及中医药治疗。放射治疗的方法视病人的具体情况而有所不同,多采用内外放射结合。化疗则多采用联合放疗,在各种化疗药物中,顺铂是治疗晚期宫颈癌应用最广和比较有效的药物,它具有化疗药物及放射增敏剂的双重作用。由于随着化疗时间的延长,治疗毒性也在逐渐增加,因此,化疗药物及化疗时间应依据肿瘤缓解情况、症状缓解情况以及治疗相关性毒性而定。 另外,鉴于放化疗对人体的毒副作用,在晚期宫颈癌的治疗中可合并中医药治疗,尤其是像人参皂苷R h2(护命素)这种天然的中药现代化产物,配合化疗可以起到增效减毒的作用。对于转移范围广,身体机能弱,已经难以耐受化疗的晚期宫颈癌患者,虽然短期效果没化疗明显,但远期效果好,在改善生存质量,延长生存期方面效果明显。

肿瘤治疗效果一般是以5年存活率为指标,而并不是治愈。0~Ia期手术或放疗5年存活率为98%~100%;Ib期为80%~90%,Ⅱa为70%左右。而预后对于5年存活率很重要。
  一般来说,腺癌对于放射治疗不敏感而淋巴转移率高,所以预后比鳞状细胞癌差。癌细胞的分化程度与预后有关,分化越好,预后也比较好。若腺癌与鳞癌并存,这种混合癌,恶性程度高,转移早,预后不佳。所以,治疗宫颈癌要严格掌握手术、放射及手术与放射综合治疗的适应症与禁忌证手术彻底、真正达到根治要求;放射治疗方案与方法正确;辅助措施及时、得当,包括纠正贫血、预防和纠正营养缺乏、防治感染和并发症等,都是决定预后的因素。为更好的控制病情,建议服用人参皂苷类抗癌产品今幸(Rh2)护命素,增强机体免疫力和抵抗力,维持白细胞正常值,促进恢复,抗炎镇痛、防治感染、防止并发症。
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