(1)颈静脉怒张或充盈是右心功能不全的较早期表现。严重者手臂或其他浅表静脉也可充盈、怒张。
(2)肝脏肿大和压痛,进展快的右主衰竭,尚可出现黄疸伴转氨酶增高。长期右心衰竭,可导致心源性肝硬化。
(3)水肿:体静脉压升高为下垂性凹陷性水肿原因。
(4)胸水和腹水:以右侧胸水多见,可能与右膈下肝淤血有关,也可为双侧。腹水多见于晚期。
(5)发绀:多见于长期右心衰竭者,为静脉压增高,静脉血氧降低所致,属于周围性发绀。
(6)心脏恶病质:晚期可发生营养不良、消瘦、恶病质。
(7)心脏体征:除原有的心脏体征外,可有心率增快,在胸骨左缘第3-第4肋间闻及舒张期奔马律。右心室显著扩大者可导致三尖瓣相对性关闭不全,
问题分析:风湿性心脏病简称风心病,是指由于风湿热活动,累及心脏瓣膜而造成的心脏瓣膜病变。表现为二尖瓣、三尖瓣、主动脉瓣中有一个或几个瓣膜狭窄和(或)关闭不全。临床上狭窄或关闭不全常同时存在,但常以一种为主。
意见建议:治疗原则主要是保持和增强心脏的代偿功能,一方面应避免心脏过度负荷,如重体力劳动、剧烈运动等,另一方面亦需动静结合,适当做一些力所能及的活动和锻炼,增强体质,提高心脏的储备能力。适当的体力活动与休息,限制钠盐的摄入量及呼吸道感染的预防和治疗。注意预防风湿热与感染性心内膜炎。合并心衰时,使用洋地黄制剂,利尿剂和血管扩张剂。
问题分析:心衰、高血压都可以导致浮肿,尤其心衰浮肿常见,一般都是采取利水消肿,中医的偏方也就是利水消肿方面的药,高血压要控制血压稳定,也可减轻水肿。
意见建议:必须改善心脏的功能,减轻心脏的负荷,就能减轻水肿。心衰心脏射血不能满足机体需要,血液回流受阻,自然导致水肿,增强心脏泵血、减轻心脏负荷,利尿治疗是必须的。无论哪一种偏方都要能够减轻心脏负荷减轻水肿才行,心衰的药物西医治疗为主,辅助中医治疗。
以上是对“心功能不全水肿”这个问题的建议,希望对您有帮助,祝您健康!