治疗老年人吸入性肺炎有多种方法请参考以下内容:
(一)治疗
老年性肺炎的治疗难点在于老年性肺炎的表现不典型或与基础疾病的表现相混淆极易漏诊和延误诊断丧失治疗时机并因常伴有基础疾病而给治疗带来不利影响故老年性肺炎必须尽早使用抗生素治疗采取综合的治疗措施加强护理预防并发症提高抗病能力尽早康复在治疗之前应考虑到:①基础病和伴随的医疗问题多;②药物的选择和剂量的调整;③药物的副作用
1.一般治疗 一旦确诊应住院治疗①精心护理十分重要对活动不便的老年人要定期翻身严密观察病情变化急性期卧床休息给予高热量的饮食注意多饮水如不能进食注意补液维持水、电解质、酸碱平衡给予氧疗尤其对于化学性吸入性肺炎氧疗十分重要保证动脉血氧分压大于8.0kPa氧饱和度大于90%②保持呼吸道通畅鼓励患者咳痰痰液黏稠可给予祛痰及化痰药必要时雾化吸入局部给药加强痰液体位引流给予平喘药解除支气管痉挛定期叩背必要时吸痰(可行纤支镜、气管插管气管切开吸痰)一般不用镇静剂少用止咳药③加强营养支持应注意肠外营养的补充如给予人血白蛋白新鲜血浆及充足的维生素给予免疫增强药物或是给予具有免疫增强作用的抗生素如头孢地秦以加强对病原体的
肺病患者的调养主要是不宜饱食 ,这是因为,当人吃得太饱时,胃部充盈就会把横膈往上推,压迫肺部.而肺病患者原来已得不到足够的氧气,这样一来,就会促使呼吸更加困难,加剧病情的发展.另一方面,吃得过饱时,消化食物也需要大量的氧气,从而影响心脏,大脑等重要器官对氧气的正常需求. 因此,患有肺炎,肺气肿,哮喘,肺结核等肺部疾患的病人,饮食上应注意以七分饱为宜,特别是在喜庆或节假日里,切忌暴食,以利身体康复. 同时要加强锻炼,增强体质,提高抵抗力. 肺炎是指肺实质的炎症,有肺毛细血管充血,水肿,肺泡内纤维蛋白渗出和细胞浸润,乃至肺实变等病理改变.其最常见的病因是感染,物理,化学和过敏性等.日常所讲的肺炎主要是指细菌性感染引起的肺炎,此肺炎也是最常见的一种.本病的防治措施主要如下: 1)饮食疗法:
①贝母粥;先以粳米100g和砂糖适量煮粥,待粥成时,调入川贝母粉末5~10g,再煮二,三沸即可,上,下午温热分食.用于咳嗽咯吐粘痰不爽者.
②竹沥粥:粳米50g煮粥,待粥将成时,兑入竹沥50~100ml,稍煮即可,早晚或上下午温热分食.用于咯吐脓痰或间有神志欠清者.
③
控制感染
(1)抗生素的选择:
1)凭临床经验选药:社区获得性肺炎以革兰阳性球菌感染多见,首选青霉素类或第一代头孢菌素。对青霉素过敏者可用红霉素、罗红霉素、林可霉素等。中度以上感染者,可选用强的抗生素。如第二、三代头孢菌素,第三代喹诺酮类抗生素等。对于医院获得性肺炎,由于致病菌复杂,革兰阴性菌多,两种以上细菌感染及耐药菌多,故首选广谱抗生素,如第二、三代头孢菌素等,必要时联合用药,吸入性肺炎应选用甲硝唑等药物。
2)依据致病菌及其药敏选药:革兰阳性球菌:可用青霉素类,头孢菌素一、二代,或三代喹诺酮类。革兰阴性菌:一般采用广谱抗生素或联合用药。如流感杆菌、肺炎杆菌,可选氨苄西林6—10mg/d静滴,或用二、三代头孢菌素。绿脓杆菌、大肠杆菌、克雷白杆菌,首选二三代头孢菌素或三代喹诺酮类有可联合用药,军团菌肺炎,首选红霉素,支原体或衣原体:首选红霉素或环丙沙星,用药时间2—4周。厌氧菌:多为双相感染,应用青霉素G或广谱抗生素加甲硝唑500mg,2/d静滴,用药时间7—10/d。
(2)抗菌药物的合理应用:如何合理应用抗生素,防止滥用
以上是对“老年人肺炎的治疗”这个问题的建议,希望对您有帮助,祝您健康!