呃逆是一个生理上常见的现象打嗝是因为横隔膜痉挛收缩而引起的其实横隔膜不是分隔胸腔和腹腔的一块膜而是一大块肌肉它每次平稳地收缩我们的肺部便吸入一口气；由于它是由脑部呼吸中枢控制横隔膜的肌肉会有规律地活动我们的呼吸是可以完全自主运作的我们也不需要时常记着怎样呼吸打嗝时横隔肌不由自主的收缩空气被迅速吸进肺内两条声带之中的裂隙骤然收窄因而引起奇怪的声响我们并不清楚横膈肌为甚么会失控地自行收缩虽然大部分打嗝现象都是短暂性的但也有些人持续地打嗝
打嗝
打嗝常常是由于饮食过饱后引起的引起打嗝的原因有多种包括胃、食管功能或器质性改变也有外界物质生化、物理刺激引起比如：进入胃内的空气过多而自口腔溢出精神神经因素(如迷走神经兴奋、幽门痉挛)、饮食习惯不良(如进食、饮水过急)、吞咽动作过多(如口涎过多或过少时)等而胃肠神经官能
症、胃肠道慢性疾病引起胃蠕动减弱所致时则发病率频繁且治疗时不易改善
发生打嗝时不要心焦气燥若因过饱过急饮食造成者数分钟内可自动缓解因慢性病导致者在
解痉、加强胃动力治疗后也无大碍不过不要在打嗝时服冷饮也不要做剧烈运动
打嗝家庭紧急处理：
(1)尽量屏气有时可止住打
一般疗法（1）吸气后屏气法患者深吸气后迅速用力屏气，然后缓缓呼气即可。此法可反复使用，多用于由精神刺激和进食过快引发者。（2）按压双眼球法患者闭目，术者将双手拇指置于患者双侧眼球上，按顺时针方向适度揉压眼球上部，直到呃逆停止。此法多用于上腹部手术患者，但青光眼、高度近视患者忌用，心脏病患者慎用。（3）按压眶上神经法患者平卧位或坐位，术者用双手拇指按压患者双侧眶上，相当于眶上神经处，以能忍受为度，双手拇指交替旋转2～4分钟，并嘱患者有节奏地屏气。（4）颈动脉窦压迫疗法方法是嘱患者用手指指腹轻轻揉压单侧颈动脉窦(位于气管两侧搏动处)。注：严禁双侧同时压迫，以防脑缺血而发生意外。（5）吞吸食烟雾法取一长圆形的一端开口的硬纸筒(患者可以自己制作，纸筒口径以刚好能盖宗唇为宜)，用火点燃碎纸屑后放进硬纸筒内，然后使其熄灭，产生烟雾后立即将纸筒开口端紧压在患者口唇周围，留出鼻孔，嘱患者张口把烟雾吞下(忌用抽吸法)，吞烟时间1～2分钟。或者选用干净的人指甲，剪碎后和烟丝混匀卷成纸烟点燃抽吸。（6）牵舌法患者取仰卧位或半卧位，张口，伸舌，术者用消毒纱布裹住舌体前1/3～1/2部分，轻轻向外牵拉，以患者稍
西药治疗（1）调节电解质药物文献报道患者电解质紊乱，特别是伴有低血钠、低血钙、低血镁、低血钾等，经补充电解质后呃逆得到终止或明显缓解。低血钠致呃的机理不明，但IH的发生与血钠降低有着密切的关系;低血钙、镁时神经纤维和骨骼肌的应激性增高，即阈值降低。临床上可出现一系列神经肌肉应激性增高的表现，加上一些患者进食少和长时间卧床，胃排空减弱和胃液潴留，迷走神经受到刺激，从而导致IH的发生。（2）肌松药①巴氯芬(baclofen商品名脊舒)，为神经性传导抑制剂γ氨基丁酸(GABA)的衍生物，主要作用于脊髓运动神经元的GABA受体，其抗呃逆的作用机制未明。②盐酸乙呱立松片(商品名妙纳)是一种新型肌肉松弛剂（3）抗精神病药①氟哌啶醇5mg静脉滴注或肌注1～2次/d，好转后改为口服维持。②氯丙嗪25～50mg，每天3次口服，但此法在老年患者尤其有心血管病者应慎用。（4）抗抑郁药①多虑平25～50mg，每日3次口服。②阿米替林30mg，每日3次口服。③丙咪嗪，25mg/d渐增至225mg/d。（5）中枢兴奋药①利他林10～20mg肌注，反复发作者可重复注射。其终止呃逆的机理可能是通过中枢内脏神经的调节作
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