您好，根据你的情况可能是痔疮引起的，痔疮是一种位于肛门部位的常见疾病，任何年龄都可发病。多伴是由于静脉曲张和便秘、长期饮酒、进食大量刺激性食物和久坐久立有关。主要表现为便血。意见建议：建议如无症状就不需治疗。主要是以非手术治疗为主。注意饮食，忌酒和辛辣刺激性食物，增加纤维性食物。多食蔬菜和新鲜水果，保持大便通畅。睡前可用温水坐浴等。可局部用药。如保守治疗无效就采取手术治疗。当然痔疮的治疗是关键，及时涂抹专业有效的，在选择产品上面，必须要选择好点的可靠的。建议你使用纯草本的紫川堂紫川膏，这个对痔疮的效果是非常显著的，并且没有副作用。
你好,这种情况肛裂合并外痔的可能性较大.建议去医院确诊.
建议局部1|5000温高锰酸钾水便后及睡前坐浴,口服槐角丸及局部应用痔疮膏治疗,饮食宜清淡,忌辛辣刺激性食物,如葱,蒜,花椒,辣椒,桂皮,姜等. 忌肥腻,油煎食物.多食水果,蔬菜和纤维性食物,尤其是香蕉,蜂蜜类润肠通便食物.每天早晨起来的时候喝一杯温盐水或凉白开水,以促进肠蠕动.不要久站久坐,积极练习缩肛运动,每天定时大便,时间不超过3分钟.没有大便也要培养大便反射.如果保守治疗效果不好,则要去医院手术治疗.
病情分析： 根据您的描述，出血的情况有多种,痔疮,肛裂和结肠息肉都有可能,出血过多会出现缺铁性贫血,便血一般分为消化道出血，肠道出血，还有痔疮引起的出血，主要从出血的颜色和量上来区分，如果暗红色的是肠内出血，如果是痔疮一般为鲜血，伴随出现有撕裂样疼痛或者是刀割样疼痛的时候一般为肛裂，
意见建议：如果是内痔或者是息肉一般是无痛性无诱因的出血，有时会有大便的憋涨感！希望您去正规的肛肠医院做详细的检查！确诊！祝您早日康复！
以上是对“大便时很痛，是什么原因？”这个问题的建议，希望对您有帮助，祝您健康！