咳嗽是机体对侵入气道的病邪的保护性反应古人以有声无痰称咳有痰无声称嗽临床上二者常并见通称咳嗽 咳嗽是小儿疾病常见的一个症状一年四季均可以发病冬春季节尤为多见外界气候冷热的变化常是诱发因素本病相当于现代医学所称支气管炎、支气管扩张、感冒部分以咳为主的肺炎等疾病中医认为本病的发生和发展与风、寒、暑、湿、燥、火等外邪的侵袭及肺、脾、肾三脏功能失调有关临床上一般将咳嗽分为外感咳嗽和内伤咳嗽两大类小儿以外感咳嗽多见症状主要以咳嗽为主伴有发热、鼻塞、胸闷气短、干咳少痰或咳嗽痰多、神疲等按摩方法一 按摩方法二 生活调理 按摩方法一1．常用手法 （1）患儿俯卧家长用小鱼际按揉患儿背部的肺俞穴5分钟然后向两侧分推肩胛骨100次（2）患儿仰卧位家长用拇指点揉天突穴50次揉膻中1分钟（3）按揉并弹拨患儿足三里、丰隆穴各1分钟2．随证加减 （1）外感风寒型：咳嗽痰稀色白鼻塞流涕咽痒或头身痛发热恶寒无汗苔薄白常用手法加①推三关300次②拿风池、合谷穴各10次③推太阳30次（2）外感风热型：咳嗽痰黄咯吐不畅咽于咽痛甚则胸痛或有发热汗出舌苔薄黄常用手法加①清肺经、退六腑各300次②揉大椎30次③用拇指在肩井穴上
问题分析：口服抗生素。口服药物不见效的,建议输液抗炎治疗为好.因为还是输液血药浓度更高见效更快更好啊.
意见建议：,应少量多次喝水,水温不宜太热,以免刺激咽部；2,剧烈咳嗽时,最好将其抱起,使他的上身呈45度角,同时用手轻轻宝宝的拍背部,使粘附在气管上的分泌物得以松劲,利于咳出；3,保持空气温度,温度和洁净度十分重要.室温最好保持20-26℃左右,定时通风,室内湿度50％－70％,利于痰液稀释而咳出,空气太干燥,痰液粘在气管壁上不易排出；4,夜间咳嗽厉害可稍抬枕头,减少患儿胃食道返流对咽喉部刺激.
健康指导：宝宝晚上睡眠的时侯有磨牙的症状，一般认为与下列因素有关：一,肠道内有寄生虫,特别是蛔虫,它靠吸收人体内的营养而生存.它在人的肚子里活动起来,除了使人肚子痛,恶心,呕吐,严重者患肠梗阻外,有时还会使人夜间磨牙.二,白天过于疲劳或精神过于激动,特别是孩子玩得太累,入睡后大脑皮层没有得到完全的休息,部分神经仍处于兴奋状态,也会入睡后磨牙.三,胃消化不良,胃的消化功能因某些原因如胃病等,不能有效地消化食物,以致睡觉后磨牙.
以上是对“四岁宝宝晚上睡觉咳的厉害是什么原因”这个问题的建议，希望对您有帮助，祝您健康！