胃肠道间质瘤的诊治指南

三、临床治疗
　　胃肠道间质瘤的治疗目前仍以外科手术为首选，尤其是原发性肿瘤更需外科切除。但外科手术的规范合理性成为影响疗效的重要方面，因此在外科治疗过程中需要注意以下问题：
　　1.首次治疗及完整切除肿瘤现国内外学者通过生存率分析，发现间质瘤的首次治疗极为重要。如果采用合理的首次治疗，疗效明显提高。纽约纪念肿瘤中心报道200例病例中，原发肿瘤93例，其中80例（86%）完整切除，5年生存率达到54%。而其他复发病例的5年生存率仅10%。因此追求首次治疗的成功最为关键，而不是日后复发的无休止被动治疗，疗效甚差。
　　肿瘤完整切除也是提高疗效的关键。由于间质瘤的生物特性及复发特点，提示复发转移病例中，腹膜达89%，肝脏78%，肺18%，骨12%。如此高的腹膜转移至少半数病例系首次治疗不当或未完整切除肿瘤所致。腹腔及腹膜广泛的种植性播散常难以处理，甚至减瘤手术或姑息手术并不能提高疗效。这提示外科医生应重视此类肿瘤特点。
　　2.无瘤操作及术中防止肿瘤破溃间质瘤的包膜极易破溃，这与一般胃肠道癌明显不同。由于肿瘤仅有一薄层包膜，且存在一定张力，稍一触碰即破溃

肝硬化病人养生指南
　　　一.积极预防：肝硬化是由不同原因引起的肝脏实质性变性而逐渐发展的一个后果要重视对各种原发病的防治积极预防和治疗慢性肝炎、血吸虫病、胃肠道感染避免接触和应用对肝脏有毒的物质减少致病因素
　　　二.情绪稳定：肝脏与精神情志的关系非常密切情绪不佳精神抑郁暴怒激动均可影响肝的机能加速病变的发展树立坚强意志心情开朗振作精神消除思想负担会有益于病情改善
　　　三.动静结合：肝硬化代偿功能减退并发腹水或感染时应绝对卧床休息在代偿功能充沛、病情稳定期可做些轻松工作或适当活动进行有益的体育锻炼如散步、做保健操、太极拳、气功等活动量以不感觉到疲劳为度
　　　四.用药从简：盲目过多地滥用一般性药物会加重肝脏负担不利于肝脏恢复对肝脏有害的药物如异烟肼、巴比妥类应慎用或忌用
　　　五.戒烟忌酒：酒能助火动血长期饮酒尤其是烈性酒可导致酒精性肝硬化因此饮酒可使肝硬化患者病情加重并容易引起出血长期吸烟不利于肝病的稳定和恢复可加快肝硬化的进程有促发肝癌的危险
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肝硬化诊治注意饮食调护忌暴饮暴食要求给予病人以高蛋白质高维生素高热量和含适量脂肪且易消化的饮食.一般每日给予10460一11715千焦热量蛋白质100一120克脂肪不超过30一50克每天给予3一5飧如果肝功能显著减退或血氨偏高或有肝性脑病先兆时应严格控制蛋白质食物每天不超过20一30克.有腹水者饮食应少盐或无盐.限制进水量一般每天不超过1000毫升如有显著低钠血症则应限制在500毫升以内.有食管静脉曲张时制备食物要细软避免坚硬粗糙刺激性强或带有刺骨的食物以防食管曲张使静脉破裂发生大出血.严禁饮用各种酒类不宜多饮茶水二：.合理休息忌过度劳累.起居要有规律这样有利于恢复降.每天必须要有充足的睡眠适当参加力所能及的轻微活动但要注意不要劳累一旦病情进展须卧床休息积极治疗.三：.忌发怒忧愁注意精神调理养护.四：.对肝硬化病人忌乱用药多用药只用必要的药物以免加重肝脏负担.一般日常用维生素B族和C族以及消化酶可有裨益.五：.忌利尿速度过快

胃肠道间质瘤是一类相对罕见的肿瘤,其具有浸润性生长和容易复发和转移的特点。而胃肠道间质瘤则发生于胃肠道的间叶组织，其局部侵袭性并不如癌肿，较少通过淋巴结而是通过血液转移。这也就意味着这种肿瘤有三大特点：
　　一，对常规的放疗和化疗不敏感，外科手术切除是其主要的首选治疗方式，分子靶向药物也可用于辅助治疗。
　　二，手术后容易复发。虽然低风险级别的胃肠道间质瘤经完整切除后有较高的5年生存率，但随着风险级别的增加，其术后复发转移率高达40%到90%，一旦复发转移，生存时间仅为10到20个月，绝大多数患者复发于首次切除的两年内，有些甚至会在10年后复发。
　　其中医治疗是最好的方法，目前备受患友认可与关注的中医经络体质消瘤法，经络体质消瘤法对胃肠道间质瘤的治疗95%有效缩小，90%可彻底消失!且对人体无副作用，属于纯绿色治疗。希望帮到您。详情可百度搜索：经络体质消瘤法 。与专家沟通、或到北京丰台国泰医院实地了解。
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胃肠道间质瘤发生于胃肠道的间叶组织，其局部侵袭性较为少见，临床上主要是通过血液转移而较少淋巴结转移。此外，作为一种介于良恶性交界的肿瘤，胃肠道间质瘤还有以下特点：无特异性临床表现，早期不易诊断。良性或早期者无明显症状，很多患者都是在肿瘤普查、体检或其他手术时才发现的病灶。通常来说，消化道出血是该病最常见的症状。 恶性胃肠道间质瘤病程较短。患者可在数月以内出现体重减轻、发热等症状，腹腔播散可出现腹水。影像学检查对胃肠道间质瘤的诊断具有重要意义。外科手术行局部切除是治疗首选，也是有可能治愈该病的唯一方法。手术后容易复发。低风险级别的胃肠道间质瘤经完整切除后有较高的5年生存率，但随着风险级别的增加，术后复发转移率高达50%~90%，且这些患者绝大多复发于首次切除的两年内。对常规的放疗和化疗不敏感。靶向治疗对于延缓病情进展、延长患者生存期有一定的作用。

胃肠道间质瘤以前是指来自胃肠道和腹膜间叶组织包括平滑肌、神经组织等多种肿瘤的集合体。1983年首先提出胃肠道间质瘤。近年来，人们对GIST认识越来越清晰，将之视为一个独立的实体瘤，有别于胃肠道肌源性或神经源性肉瘤。胃肠道间质瘤可发生于消化道任何部位，包括口腔、食管、胃、小肠、结肠、直肠和肛门、腹膜等。最多见于胃（占60%~70％）；其次为小肠，约占25%~35％；其他部位罕见。国外文献报道，发病中位年龄在55～65岁之间，40岁以前发病很少，儿童患此病更为罕见。GIST的主要症状依赖于肿瘤的大小和位置，通常有以下无特异性表现：中上腹部不适和腹部肿块50%～70%；消化道出血20%～50%；小肠间质瘤：疼痛，便血，肠梗阻。诊断时可采取以下步骤：影像学，肿瘤细胞学表现具有梭形细胞和/或上皮样细胞成分的病理学特征，c-kit 免疫活性测定阳性。

你好，像患者这种脑胶质瘤的情况可以不采取放疗，最好采用生物免疫治疗，生物免疫治疗的最大优势在于对患体具有极强的适应性，因为其抗癌的原料是取自患者本身。通过对患者自身的免疫细胞提取，通过体外培植，强化其抗癌活性，再回注患体，从而实现抑制和治疗肿瘤。这种疗法不存在常规疗法的生物排斥性，因为患者自身的细胞，最适合在患者体内进行活动。并且在治疗肿瘤的同时，还能提高患者机体免疫力，防止肿瘤转移或者其他严重的并发症，并且减少复发的风险。生物免疫治疗遵循了人体的运行规律，通过对人体免疫系统的功能性引导，彻底对人体的肿瘤细胞进行抑制和清理。

你好，对于脑胶质瘤，凡可作手术切除者，都应考虑手术治疗。对一，二期病例行根治手术，术后病理证实无转移者，可作内分泌治疗和中药治疗；对三期不能行根治术或四期有远处转移的病例也尽量争取作姑息性手术，手术前可行放疗，术后采取放疗、化疗，同时给予激素及中药治疗。对有远处转移的五期病例和转移复发的晚期患者应给予内分泌治疗和化疗，配合中药及支持治疗，对局限性的转移病灶可行姑息切除或姑息放疗。治疗医院的选择上，最好是公立大医院，收费比较合理，医疗水平也比较高。

对于胃癌诊治指南这个问题需要重视，关于胃癌诊治指南这个问题为你解答如下：手术是胃癌主要和传统的治疗手段，主要包括胃部癌灶的切除、及尽可能清扫干净胃癌最可能转移到的淋巴结。随着分期系统发展及多学科疗法进展，手术仍然不可替代，但已成为综合治疗的一部分。目前国际上根据cTNM和pTNM分期建议术前术后对疗法进行综合选择，达到最佳疗效。

朋友您好，这种疾病如果药物治疗无效又严重影响脏器功能以及工作 和生活，考虑要手术治疗，手术有什么风险以及并发症，具体手术时前手术以及麻醉医师会告知。 手术大概需要多少费用，要根据医师的级别以及病人的病情程度还有对病人对手术的耐受性以及手术的难易程度、是否还有其他的尚未知晓的病情和医院的级别来确定
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您好胃肠道间质瘤的危害很大这是一种具有潜在恶性倾向的侵袭性肿瘤其恶性程度目前较经典的是根据肿瘤大小以及有丝分裂指数(MI)来评估的所以一定要了解胃肠道间质瘤的危害学会预防与护理首先就是要养成良好的生活习惯饮食上多吃新鲜水果和蔬菜少吃刺激性的食物经常补充营养还有就是要保持心情舒畅

病情分析：急性胰腺炎是指由于酗酒等原因导致胰液对胰腺自身消化，有胰腺的水肿坏死等发生，严重是危及生命。禁食的目的是减少胰腺液的分泌，减轻自身的消化。
　　意见建议：胰腺炎病人应该注意少饮酒、预防或及时治疗胆道疾病、避免暴饮暴食以减少胰腺负担、避免外伤。
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手术是治疗癌变的首选方法，患者一旦被确诊为该病，若是身体条件允许即应采取该种治疗方法。根据病情这一常见治疗食道癌的方法可分姑息和根治手术两种。前者主要是针对晚期无法根治或放疗后的患者;后者则根据病变部位以及患者的具体情况而定。

目前在常见治疗食道癌的方法中，中药治疗该病的优势在于此方法对肿瘤具有一定抑制作用，并且创伤小、无毒副作用，且能提高人体的免疫力，减低放化疗的毒性伤害，提高患者的生存质量，但是该方法的见效慢、疗程长、只能作为保守治疗。

您好，胃癌根据不同的时期，治疗方法亦有不同， 一般早期手术治疗的治愈率还是比较高的，对于中晚期胃癌，多采用手术、化疗和中药相结合的综合治疗方式，临床是应用效果较好的人参皂苷Rh2，中药抗癌，高效无毒，减轻患者病痛。

胃间质瘤是最常见的一种胃肠道软组织肿瘤，具有潜在侵袭性，恶性程度较高，能够严重伤害身体的器官，给人们造成很大的痛苦，甚至威胁生命，其“凶狠”程度有时更猛于一般胃癌。
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建议：您好，除了化疗，还可以做胸膜腔热灌注化疗。即向胸腔内持续循环藻灌注42度热盐水，辅以小剂量化疗，这样可避免化疗所致的全身损害。谢谢提问！